天津海滨人民医院

骨科 (共7位医生)

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消化内科应用内镜窄带成像术 有效提高早癌筛查率

(通讯员 刘光敏)近日,天津海滨人民医院消化内科引进内镜窄带成像技术,通过对消化道早癌及癌前疾病的筛查,提高了内镜下诊断的准确率。 随着人口老龄化及饮食习惯的改变,消化道肿瘤发病率逐年提高,对消化道肿瘤的早期诊断、早期治疗提出更高要求。传统内镜对于微小病变显示不清晰,常常使其成为漏网之鱼,而内镜窄带成像术的应用解决了这一难题。内镜窄带成像术(Narrow Band Imaging,NBI)是一种新兴的内镜技术,可用于诊断消化道各种疾病。它利用滤光器过滤掉内镜光源发出的红蓝绿光波中的宽带光谱,只保留窄带光谱。它能够增强消化道黏膜血管的图像,不仅可以精确观察到消化道黏膜上皮的形态,而且还可以透视出黏膜微血管网的结构。它能够在传统内镜白光成像和NBI系统之间根据病情需要随时切换,便于医生对病变处进行反复的对比和观察。此外,NBI结合放大内镜,通过放大局部组织的结构和血管,可以更加清晰地显示出病灶表面的黏膜隐窝腺管分型及血管形态,有利于医生对病灶处进行活检和治疗。 据悉,该院还引进了内镜下粘膜化学染色、放大内镜、内镜FICE(电子智能分光比色技术)等先进技术,增强了内镜下对食管、胃、结直肠等不同黏膜上皮特殊病灶的识别,提高消化道早癌及癌前疾病的检出率。

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小孩频繁发烧是怎么回事
葛伟
回答: 小孩频繁发烧可能由免疫系统发育不完善、病毒感染、细菌感染、过敏反应、慢性炎症等原因引起,可通过物理降温、药物治疗、免疫调节、环境控制、定期体检等方式干预。 1、免疫系统发育不完善 儿童免疫系统尚未成熟,对病原体防御能力较弱。体温调节中枢功能不稳定可能导致反复低热,通常表现为体温波动在37.5-38℃之间,无其他明显症状。建议家长保持室内通风,适当补充维生素D滴剂或乳铁蛋白粉剂帮助免疫发育,避免过度包裹衣物。 2、病毒感染 呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常见诱因,可能伴随鼻塞、咳嗽等症状。此类发热通常持续3-5天,体温可达38.5-39.5℃。可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物,配合布洛芬混悬液退热。 3、细菌感染 中耳炎或链球菌性咽炎等细菌感染易导致反复高热,体温常超过39℃,可能伴随耳痛、咽部充血。需进行血常规检查确认感染类型,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。 4、过敏反应 食物或环境过敏可能引发低热伴皮疹,体温多在37.3-38℃波动。常见于接触尘螨或食用牛奶鸡蛋后,可配合氯雷他定糖浆抗过敏,必要时进行过敏原筛查。家长需定期清洗床品,避免饲养宠物。 5、慢性炎症 幼年特发性关节炎或周期性发热综合征等疾病会导致长期反复发热,可能伴关节肿胀。需进行风湿免疫筛查,治疗可能涉及萘普生缓释片等抗炎药,严重时需使用甲氨蝶呤片调节免疫。 家长应每日监测体温并记录发热规律,发热期间保证每日饮水量达到800-1000毫升,选择米粥、蒸苹果等易消化食物。保持室温在24-26℃之间,穿着纯棉透气衣物。若72小时内发热超过3次或持续高热不退,需及时进行血常规、C反应蛋白等实验室检查。平时可通过接种流感疫苗、肺炎疫苗等预防感染性疾病,避免带儿童前往人群密集场所。 葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科