辽宁省肿瘤医院

胸外科 (共9位医生)

科室简介
胸外科经几代学者和医务人员的努力,不断发展进步,已经成为医院的优势学科,现由胸外一、胸外二两病区和辽宁省食管癌重点实验室组成。目前是辽宁省重点学科,卫生部指定的食管癌和肺癌临床路径试点科室,中国抗癌协会食管癌专业委员会领导的“全国食管癌临床研究分中心”,承担卫生部主导的辽宁地区食管癌筛查和早诊早治试点工作的指导和督查,是辽宁省最大的集科研和临床为一体的胸部肿瘤外科治疗中心。胸腔镜微创治疗、以手术为主的食管癌、肺癌综合诊治总体已经达到省内领先、国内先进的水平,并正向国内领先、国际先进迈进。经过多年建设,胸外科形成了完善的胸部肿瘤医疗、科研和专科医师培养体系,承担研究生的培养和来自省内、吉林和内蒙部分地区进修医师的培训工作。
  胸外科团队建设:现有医生23人,护士39人。硕士导师2名、教授、主任医师、副主任医师14人,博士后、博士、博士生8名,硕士研究生7名。曾先后于日本庆应大学、美国堪萨斯州立大学、日本国立病院九州癌中心,日本秋田大学、日本金沢医科大学,日本国立长寿医疗中心等地工作和进修8人次。与国内本领域知名专家有较密切的业务往来,可为病人提供高等级优质服务。
  胸外科规模:现共有普通床位100张,术后监护床位12张。拥有完善的胸外科术后重症监护设备及人员配备,PENTAX纤维支气管镜和纤维上消化道内镜各1台,BIRDVS02型呼吸机1台,SIMENS900C呼吸机1台,HP多功能监护仪18台,除颤器1台,食管扩张器1套,B超机1台,KENZ106型心电图机2台。
  胸外科临床特色:胸外科力量雄厚,经过多年来的发展,逐步建成技术先进、肿瘤专科特色鲜明的学科。施行以手术为主的包括新辅助化疗和辅助化疗的胸部肿瘤综合治疗。每年可完成各类胸部肿瘤择期手术1000余例,除了肺癌、食管癌、纵隔肿瘤和胸壁肿瘤的常规根治手术外,还包括气管肿瘤切除术、支气管气管成形术、肺动脉成形术、隆突再造成形术、结肠代食管食管癌切除术、残胃代食管食管癌切除术、上段食管癌并(半)喉切除咽胃吻合术、食管癌现代胸腹二野淋巴结清扫术、食管癌颈胸腹三野淋巴结清扫术等各种高难度术式。近年来成功开展胸腔镜辅助(VATS)肺、食管和纵隔肿瘤根治切除术,胸腔镜和纵隔镜纵隔淋巴结活检术等微创手术。食管癌的手术例数和水平省内领先,食管癌多野淋巴结清扫等复杂手术达到了国内先进水平。即将开展的超声支气管镜针吸活检术 (EBUS-TBNA)为国际先进的诊断技术,以微创手段为包括胸外科、肿瘤内科等众多胸部疑难疾病患者提供明确病理诊断和淋巴结分期。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科