阜矿集团总医院

消化内科 (共7位医生)

科室简介
消化内科
目前消化内科共有主任医师4名,副主任医师3名,医师3名。其中李志健主任,李柏泉主任分别任辽宁省医学会消化内镜委员,消化委员。并双双获得阜新市十大名医,阜新矿区十大名医称号。邱新平主任医师,朱月主任医师曾先后去复旦大学附属中山医院进修消化及消化内镜专业,并双双完成中国医科大学硕士研究生班学习。王革丽副主任医师曾于北京301医院进修消化及消化内镜专业。目前消化内科能熟练操作胃、肠镜医师7名,其中能行内镜治疗、ERCP治疗医师4名。是全院业务实力最强的科室之一。继续加强团队建设,加强梯队建设,依据每个人特点及爱好,设定每个人发展方向,组成小组,以达到专科专业最优。
  消化内科目前开放床位58张,年病房住院人数达到3000人次,门诊量年达到3万人次,住院平均天数7.4天。
  消化内科诸多新技术全市领先
  ERCP---辽西一枝独秀。ERCP,即内镜下逆行胰胆管造影技术,是国内胰胆疾病最重要、最领先的治疗技术。上个世纪80年代起内镜下胆管引流技术开始在国内几家知名大医院用于临床。我院自90年代起开始尝试ERCP技术,随着设备的不断完善,社会认识的不断提高,到2003年,在窥镜室李志健主任、消化内科李柏泉主任的带领下,组成了一个由邱新平副主任、朱月副主任医师参加的高素质的ERCP小组,给阜新乃至辽西地区患者带来了福音,至今已成功进行了ERCP治疗三百余例,((ERCP的临床应用))曾获市科技进步一等奖,ERCP技术填补了全市和辽西地区的空白,直到现在,依然是在全市和辽西一枝独秀。ERCP新技术的开展,不仅为胆胰系统疾病的诊断提供了金标准,并且能快速、安全、有效地解除胰胆管梗阻,引流胆汁,胆系感染、胆源性胰腺炎的患者有了ERCP的介入,大大缩短了住院时间,改善了患者的预后,减少了并发症发生,去除病因,为患者大大减轻了疾病的痛苦和负担。
  超声引导下肝脓肿穿刺引流、超声引导下肝囊肿穿刺硬化技术在全市仍是处于领跑的位置。邱新平副主任曾到到中国医大学习,与超声科联合开展了这项新技术,超声引导下肝囊肿穿刺引流并注入无水酒精或平阳霉素可使囊肿缩小或消失,使其达到治愈的目的。这样的病人近两年来已经治疗了30多例次。超声引导下肝脓肿穿刺引流并脓腔冲洗,辅以静脉抗炎营养治疗肝脓肿,也取得了相当的经验。
  内镜下治疗急性消化道出血。急性消化道出血是消化系统比较急的危重病症。通过急诊内镜查清原因,找准出血点,用血管夹夹闭法,用氩气刀烧灼法、用高频电电凝法止血,再结合静脉药物治疗,从而大大提高了止血率,提高了抢救成功率。
  科室不断规范消化内科常见病、多发病的治疗及少见病、疑难症的认识和治疗方法等,使治愈消化系统常见病、多发病的医疗技术不断跃上新台阶。肝病方面:药物性肝病,自身免疫性肝病,肝硬化已形成了一套完整的治疗方案,积累了丰富的临床经验。胆胰方面:消化内窥镜下微创治疗工作的完善,ERCP治疗(乳头肌切开胆管结石取石治疗,鼻胆管引流、胆道内支架放置,胰管引流治疗)。超声引导经皮胰腺囊肿穿刺引流治疗。急性重症胰腺炎早期内镜引导置空肠营养管治疗。联合普外科行双镜(十二指肠镜,腹腔镜)联合微创治疗胆囊合并胆管结石。炎症性肠病及幽门螺杆菌方面:随着对克隆氏病及溃疡性结肠炎的认识不断加深,结合中药灌肠形成具我院特色的炎症性肠病治疗规范。开展幽门螺杆菌检查并规范治疗,并监测。内镜治疗:有超声内镜检查做依托,开展粘膜下肿物内镜下治疗(如ESD、EMR)成可能。可以开展内镜引导空肠置管治疗粘连性肠梗阻,扩大内镜下止血治疗范围(氩气止血、电凝止血、钛夹止血)。
  科研建设领先,近五年来科室发表国家级杂志文章十五篇。完成两项阜新市科研课题。
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呼吸内科一病区全力抢救一名重症溺水患者

6月25日凌晨2点,经过一天忙碌工作的人们早已进入梦乡,我院呼吸内科一病区的纪春东医生也刚刚结束两名新入院患者的诊治工作,开始坐下来专心书写病程记录。突然,一阵急促的脚步声打断了纪医生的书写思路。 “纪大夫,来了一名溺水的女患者。”纪大夫闻声放下了笔,一个健步冲向了抢救室。患者叫小兰(化名),今年27岁,来自奈曼旗某乡镇。出事当 天,小兰跟往常一样上山劳作,眼看着天开始阴下来,才匆匆地往家走。不想走到半山腰,瓢泼大雨从天而降,虽然加了百倍的小心,还是跌进了河水中,骤急的湍流,冰冷的河水,小兰挣扎了几下后就失去了知觉。所幸在距离小兰落水的4000米处,当地村民将她救了上来,并立即将她送往当地的旗医院进行抢救。虽然小兰很快恢复了意识,但入院2个小时后,体温开始逐渐升高,喘促气短的症状越来越严重,病情逐渐加重,由当地医院连夜转入我院呼吸内科一病区。 入院后的小兰体温达到了39摄氏度,心率和呼吸次数也都高于正常人,细心的纪春东医生发现小兰咳出的痰中带有脓臭味,考虑严重感染,立即陪 同患者进行肺部CT检查。看着CT片子上的大片阴影,纪大夫眉头紧簇,多年的临床经验告诉他,这样因溺水误吸造成的急性肺部感染的患者,若不能尽快地控制感染,轻者将发展成慢性炎症,重者很可能影响患者的肺功能,患者日后可能无法再进行体力劳动,这对一名年轻的农村妇女简直是致命的打击。无数次的查看病情,无数次的修改治疗方案,纪大夫和值班护士在忙碌中,不知不觉奋战了一夜。当朝阳开始|曼慢升起时,小兰的体温已经开始回落,呼吸逐渐变得平稳,病情终于得到了控制。 在呼吸内科一病区主任、护士长及全体医护人员的精心照护下,几天后,小兰的病情有了明显好转。在患者所在地的通辽电视台来我院对她落水的事情进行采访时,这个朴实的女人连声对救治她的我院医护人员表示感谢。虽然没有华丽的词藻,但一句“感谢医护人员的照顾”,真切的表达了她和一家人的感激之情。

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科