大庆龙南医院

皮肤科 (共5位医生)

科室简介
大庆龙南医院皮肤科现有医生6名,其中副主任医师1人,主治医师5人,6名医生均为大学皮肤科以上学历,并分别在北京、上海、长春、哈尔滨、西安等地进修学习过,硕士研究生3名,先后毕业于南京医科大学、哈尔滨医科大学、白求恩医科大学。护士4名,均为高年资护师。
  皮肤科现在开设项目:变态反应室(过敏性疾病的检查和治疗)、光疗室(治疗银屑病、玫瑰糠疹、白癜风等)、真菌室(手足癣、甲癣等)、性病检查室、激光治疗室,并同时开设了氧气疗法、自血疗法,治疗银屑病、难治型痤疮等。
  皮肤科最新引进了全身型紫外线光疗仪及308nm准分子激光治疗仪。全身型紫外线光疗仪对全身型银屑病及白癜风治疗效果最佳,具有简单快速无痛苦的特点;308nm准分子激光治疗仪东北三省独家引进,针对局部白癜风,尤其是颜面白癜风效果最好,具有快速针对性强副作用小的特点。
  1、光疗:皮肤科光疗室在我市率先引进紫外线治疗仪,填补了大庆市空白。可进行长波紫外线及窄谱中波紫外线(NB-UVB)的照射。多年的实践证明紫外线照射是治疗银屑病(牛皮癣)最安全、有效的方法之一。银屑病是以角化细胞过度增殖为特征。而NB-WB治疗银屑病有效是因为UVB干扰过度增殖的银屑病表皮DNA、RNA和蛋白质的合成,从而抑制表皮的增生;另外各种细胞因子等炎症介质的改变,也起到一定作用,最主要的是紫外线治疗在人皮肤免疫调节方面发挥了巨大作用,这对于紫外光治疗功效是至关重要的
  最新的临床研究表明,UVB中对牛皮癣治疗效果最好的波段位于295-313纳米之间,而300纳米以下的UVB则可能引起皮肤发红、灼伤,而窄UVB灯管则发出311-312nm的紫外光,消除了311nm以下的紫外光的副作用,医生能够安全地提高照射强度、延长照射时间以提高治疗效果能够显著缩短疗程。大约38-40%的病患在接受治疗后,至少12个月不需要再次接受治疗。
  皮肤科开展光疗已3年多,治疗数百例,疗效显著。每周治疗2~3次,10次为一疗程,每次治疗只需数分钟,治疗3~5次后皮疹可得到有效控制。皮疹变薄、磷屑减少;治疗8~10次后皮疹消退50%以上,经1~2个疗程治疗,皮疹基本消退,皮肤光滑。治疗时,可根据患者的皮损是局限或泛发而采用全身或局部治疗。治疗期间,可不使用药物或联合用药。科室采用窄UVB配合维甲酸类药物对顽固性、肥厚性银屑病取得了独特的疗效。窄波紫外线照射治疗银屑病,疗效显著,赢得了广大患者的赞誉。大量实践证明窄谱紫外线可以有效治疗白癜风、玫瑰糠疹、瘙痒症、副银屑病等慢性皮肤病。
  2、白癜风自体表皮移植:对于稳定期白癜风特别是暴露部位皮损是首选疗法。皮肤分为表皮和真皮,此项手术通过表皮分离,将正常的色素细胞移植到白癜风皮损区,使之成活扩散,从而达到治疗目的。正常的黑色素细胞在表皮底层,手术不用缝合,不损伤真皮,所以具有痛苦少、方便快捷、无疤痕等优点。移植后的皮肤一两月内便可恢复正常肤色,不影响正常生活。
  3、过敏原检测:皮肤科变态反应室可以使用斑贴试验、过敏原体外检测等方法查过敏原。斑贴试验可对特殊化学物质如化妆品、洗涤用品、合金器械中的甲醛、松香、乙二胺、溴硝丙二醇、硫酸镍等20种物质进行检测。过敏原体外检测可通过采血方法对多种常见物质如屋尘、粉螨、蒿属植物、猪牛羊肉、鱼虾蟹、牛奶、蛋白蛋黄、大豆花生等进行检测。过敏原检测可以为过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等患者查找病因,以便得到更有效的治疗。
  4、激光冷冻:皮肤科拥有先进的CO2激光、调Q激光、电离子、冷冻等设备治疗色素痣、色斑、纹身、寻常疣、血管瘤、软纤维瘤、汗管瘤、尖锐湿疣等皮肤良性肿物。
  5、皮下注氧、自血疗法、局部封闭疗法:配合药物治疗能更有效治疗牛皮癣、瘙痒症、荨麻疹、瘢痕疙瘩、慢性湿疹、神经性皮炎等顽固性皮肤疾病。皮肤科还可使用平阳霉素局部封闭方法治疗寻常疣、尖锐湿疣,通过皮损基底注射药物,促使疣体坏死脱落,具有痛苦小、方便有效等特点。
  6、真菌镜检:真菌室能对手足癣、甲癣、体股癣、头癣、花斑癣等真菌疾病进行显微镜检测,通过检测结果可达到对真菌疾病的明确诊断。
  7、性病诊断:性病检验室可以为梅毒、非淋菌性尿道炎等疾病提供快速准确的诊断,能为患者提供有效的治疗方法,从而减少了患者不必要的精神、经济负担。
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8小时生命争夺战

——龙南医院多科室联手成功抢救脑血管畸形破裂患者 一名年仅28岁的患者,因动静脉畸形突发脑出血,术中出血量达7500ml,血压几度消失,情况十分危急,在速度与技术的双重考验下,面对极大的手术难度,极高的手术风险,极端的术中险情,龙南医院专家团队协同作战,挽救了一个年轻的生命,创造了一个医学奇迹。 患者突发险情 医院上下联动 8月22日晚9时40分左右,伴着一阵凌乱急促的脚步声,28岁的石先生被送进了龙南医院神经外科,当时患者已出现尿失禁并逐渐丧失意识。经询问得知,患者在当日下午14时左右,头疼剧烈,右侧肢体活动失灵,并开始恶心呕吐。CT检查提示脑出血,由于患者既往无高血压病史,接诊医生经过综合分析,怀疑患者脑动静脉血管畸形的概率比较大。当时,病人情况非常危机,急须进行手术。医院紧急启动“绿色通道”,通知相关科室,一时间神经外科、麻手科、输血科……涉及到的科室都严阵以待。立即调派人员、积极进行术前准备、迅速成立抢救小组,一切都在有条不紊的进行中…… 考虑到手术难度大、风险高、术中患者有可能大量出血,医务处及时将情况逐级上报,龙南医院院长翟秀伟在接到电话后第一时间赶到医院,麻手科医生关勇也从家中及时赶到。 一边是多科室联动在积极备战,一边是陪同患者检查的医生护士,此时,手术团队正在紧张的设计手术方案,经过多位专家的会诊,最终决定直接采取探查式动静脉血管畸形切除手术。 术中险象环生 医生化险为夷 当手术室的指示灯亮起时,已是深夜11时,龙南医院院长、神经外科主任翟秀伟亲自主刀,神经外科副主任邢立举,医生唐峰,麻醉师关勇组成强大手术团队,他们聚焦在无影灯下,开始为患者进行手术。 手术室外患者家属因担心家人安危坐立不安,手术室内专家团队为了能够成功完成手术让年轻患者重获新生而严谨操作。当头皮、颞肌被逐层切开,翻开头皮层硬膜后,看到的景象让在场的团队成员大吃一惊,脑组织表面一条粗大引流静脉印入眼帘,在没有明确血管畸形确切部位时,如果在患者脑血管畸形区域进行大面积切除手术,难度相对较小,可考虑到患者年轻,要尽可能的保存患者的脑部功能,但手术难度相应增加,容易发生危险,对手术医生的技术要求非常高,稍有不慎,就有可能发生险情。在两难抉择中,手术团队决定在短时间内,在模糊一片的出血区内,找到出血点进行局部切除术。在小心翼翼将血块及血液清除的过程中,他们寻找着畸形血管。随着手术进度的不断深入,患者出血量不断增加。在为患者从血库调来血浆进行输血的同时,手术团队连续用大号吸引器强力吸出患者体内流出的血液,终于找到了引起出血的关键部位,见到了大小约2cmX3cm的灰红色畸形血管团,专家组严格按照术前研究的手术步骤一步步操作着,分离出畸形血管团,然而就在将畸形血管团切除过程时,畸形血管团再次破裂出血,鲜红色的血液像管涌一样汹涌而出。这时,患者的出血量已经远远高于输血量,凝血功能出现异常,药局紧急准备凝血药物,团队及时启动自体血液回输系统,将患者体内涌出的血液及时循环回输给患者。在这个过程中,患者几次出现血压急速下降情况,甚至一度测不到,麻醉科积极配合,经过加压输血,患者血压得到提升。通过更加耐心仔细、摒住呼吸的继续分离,加以电凝先后切断供血动脉和引流静脉,最终在完全切除畸形血管团的同时,出血也得到了很好的控制。 脑搏动正常、悬吊硬膜、去除颅骨、逐层缝合颞肌、头皮,带气管插管送入ICU病房,此时距离手术开始已8个小时有余,虽然团队成员都很疲惫,但手术的圆满结束还是让大家很兴奋。在送入神经外科重症监护室两小时后,患者的意识便开始恢复,翌日便已清醒,通过精心观察护理,一周后病情得以平稳搬入了普通病房。 此次手术,患者出血量达7500ml,通过自体回输系统转回患者体内的血液达6000ml,使用新鲜冰冻血浆2400ml。据神经外科医生介绍,7500ml的血液相当于成人两次的换血量,自体血液回输系统在这场手术中起到关键作用。但更重要的是整个团队的协作,才使得一个个险情在专家们精湛的技术与完美配合下被纷纷解决。 目前,因突发脑出血到“鬼门关”转了一圈的患者被龙南医院神经外科和麻手科的医务人员们“拉”回来后,还处于恢复期。这对于以“救死扶伤”为天职的医务人员来说是再平常不过的了,可对于患者家属来说,却是言不尽道不完的恩情。 这是生命得以延续、希望得以实现的奇迹,这是多科室团队协作创造的奇迹,这更是高超医技与先进设备相配合创造的奇迹。(文/薛晗 吴芳) 

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