大庆龙南医院

大庆龙南医院联合国糖尿病日携手糖尿病大学如约而至

时间:2013-11-16 00:00 作者:复禾健康

  认识糖尿病保护糖友们的未来

  2013年11月14日,是第七个“联合国糖尿病日”,又恰逢龙南医院第71期糖尿病大学开班。经过周密的组织、精心的布置,大庆龙南医院内分泌科以“联合国糖尿病日”为契机,开展“糖尿病的教育与预防”主题活动,为糖尿病大学学员、周边社区居民举行了免费测血糖、健康知识讲座、知识问答互动以及专家义诊活动。

  “虽然采血、登记,累的手都酸了,但为了服务更多的患者,这样的付出值得。”内分泌科的医生护士把这种理念化作了为患者服务的实际行动。

  11月14日一大早,龙南医院住院二部六楼大厅活动现场,一派繁忙,长长的等待监测血糖的队伍排到了大厅的另一头,一边是为患者登记测血糖的医生护士,一边是排队等候的大爷大妈。“大爷,您最近血糖控制的不好,一会认真听听老师的讲课。”“大娘,你最近有没有感觉不舒服,血糖有点超标,回头去医生那边好好查查。”细细的叮咛,絮絮的嘱托,亲人般的呵护,拉进了医患之间的距离。医护人员默默地忙碌着,为让更多的患者更健康。

  糖尿病教育多媒体,课件生动形象,浅显易懂,使参会者充分热身,对主题演讲充满期待。

  活动由内分泌科护士长张海梅主持,科主任马永文主讲《糖尿病的教育与预防》。“糖尿病的高危人群”、“糖尿病的症状与治疗”、“糖尿病的预防”等核心知识,糖友们带着对知识的渴望认真听讲,有人还在做着详细的笔记,在学习中,使他们懂得了糖尿病是可以预防的,采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率。另外,糖尿病患者可以通过调整生活方式能更好地控制血糖,减少或延缓并发症,提高患者生活质量。

  知识改变命运。得了糖尿病并不可怕,可怕的是对糖尿病的无知。糖尿病教育就是让患者学会自我管理,成为驾驭自己健康的主人。马主任生动的讲授赢得全场掌声频起,参会人员积极互动,会场气氛十分热烈。

  互动游戏和特别体验,以寓教于乐的形式将糖尿病教育纳入游戏体验之中,让参与者在享受快乐的同时,接受糖尿病防治知识。

  糖尿病人一定要“管住嘴”。那么在秋冬季如何如何合理饮食呢?互动环节中揭晓答案。健康讲座结束后,为了加强糖友们对糖尿病知识的深入理解和灵活运用,医护人员专门为糖友们准备了形象逼真的各种饮食模型,通过几位糖友们选择的早餐、午餐、晚餐的数量和种类,营养师蒋建玲进行逐一点评,答疑解惑,针对糖友们存在的饮食误区详细讲解,举一反三的指导在生活中如何规范合理的应用,感同身受的范例,让糖友们感觉茅塞顿开,豁然开朗。

  俗话说:一个病人能顶的上半个医生,接着又进入有奖知识问答环节,通过一个个在日常预防及治疗糖尿病常识性的问题,为糖友们提供了显身手的测试的平台。伴随着音乐,幸运的”小皮球”在人群中传递,音乐嘎然停止,手拿起球的糖友们就开始了答题之旅。“下列哪项运动不适合糖尿病患者?”、“饭后多久后运动好?”……数十位糖尿病患者现场给出的答案,有疑惑,有争议,有经验,有分享,糖友热情高涨。管住嘴,迈开腿,永远分不了家;科学的健康操,让全场的糖友们全身活动起来。将活动推向了另一个高潮,展示出了糖尿病患者乐观、积极、健康的精神风貌。

  “这样的活动太好了,不但方便了群众,使大家能对糖尿病有一个认知,在日常的生活中怎么注意,最起码对自己的身体有一个认可啊,在饮食等各方面知道注意的地方。”

  前来参加活动的73岁王大爷说“他患有糖尿病已经15年了,这是他第一次参加这样的活动。这里不但给患者免费测血糖,还有医护人员细心讲解有关糖尿病治疗方法方面的误区,让他受益匪浅。更让他感到高兴的是,通过这次活动,还结交了很多“糖友”,并加入了龙南医院糖尿病大学,以后在与糖尿病的抗争中,再也不会觉得孤独了。

  据马永文主任介绍,全世界每5秒钟就会有一人患上糖尿病,每10秒钟就会有一人因糖尿病而逝世,每30秒钟就会有一人因糖尿病而截肢。严峻的事实告诉我们,糖尿病人群数量巨大,危害极广。这次教育活动,参会糖友及其亲属们对糖尿病各方面知识均得到了充分的了解,真正地走出了糖尿病认识的一些误区,对接受规范治疗也表现出了积极的态度。

  龙南医院自2007年11月14日正式创办了全国首家糖尿病社区大学,除了每年联合国糖尿病日期间举行活动以外,每个月的第三周都坚持开课,不仅如此,每年糖尿病大学的各科专家还会到西城区的多家社区服务中心进行义诊,目前已经历时6年,糖尿病大学已经开班71期,为9000余名学员进行糖尿病教育、免费测血糖8000余次、发放健康宣传资料万余份,从中受益的“糖友”多达8000人次。 

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8小时生命争夺战

——龙南医院多科室联手成功抢救脑血管畸形破裂患者 一名年仅28岁的患者,因动静脉畸形突发脑出血,术中出血量达7500ml,血压几度消失,情况十分危急,在速度与技术的双重考验下,面对极大的手术难度,极高的手术风险,极端的术中险情,龙南医院专家团队协同作战,挽救了一个年轻的生命,创造了一个医学奇迹。 患者突发险情 医院上下联动 8月22日晚9时40分左右,伴着一阵凌乱急促的脚步声,28岁的石先生被送进了龙南医院神经外科,当时患者已出现尿失禁并逐渐丧失意识。经询问得知,患者在当日下午14时左右,头疼剧烈,右侧肢体活动失灵,并开始恶心呕吐。CT检查提示脑出血,由于患者既往无高血压病史,接诊医生经过综合分析,怀疑患者脑动静脉血管畸形的概率比较大。当时,病人情况非常危机,急须进行手术。医院紧急启动“绿色通道”,通知相关科室,一时间神经外科、麻手科、输血科……涉及到的科室都严阵以待。立即调派人员、积极进行术前准备、迅速成立抢救小组,一切都在有条不紊的进行中…… 考虑到手术难度大、风险高、术中患者有可能大量出血,医务处及时将情况逐级上报,龙南医院院长翟秀伟在接到电话后第一时间赶到医院,麻手科医生关勇也从家中及时赶到。 一边是多科室联动在积极备战,一边是陪同患者检查的医生护士,此时,手术团队正在紧张的设计手术方案,经过多位专家的会诊,最终决定直接采取探查式动静脉血管畸形切除手术。 术中险象环生 医生化险为夷 当手术室的指示灯亮起时,已是深夜11时,龙南医院院长、神经外科主任翟秀伟亲自主刀,神经外科副主任邢立举,医生唐峰,麻醉师关勇组成强大手术团队,他们聚焦在无影灯下,开始为患者进行手术。 手术室外患者家属因担心家人安危坐立不安,手术室内专家团队为了能够成功完成手术让年轻患者重获新生而严谨操作。当头皮、颞肌被逐层切开,翻开头皮层硬膜后,看到的景象让在场的团队成员大吃一惊,脑组织表面一条粗大引流静脉印入眼帘,在没有明确血管畸形确切部位时,如果在患者脑血管畸形区域进行大面积切除手术,难度相对较小,可考虑到患者年轻,要尽可能的保存患者的脑部功能,但手术难度相应增加,容易发生危险,对手术医生的技术要求非常高,稍有不慎,就有可能发生险情。在两难抉择中,手术团队决定在短时间内,在模糊一片的出血区内,找到出血点进行局部切除术。在小心翼翼将血块及血液清除的过程中,他们寻找着畸形血管。随着手术进度的不断深入,患者出血量不断增加。在为患者从血库调来血浆进行输血的同时,手术团队连续用大号吸引器强力吸出患者体内流出的血液,终于找到了引起出血的关键部位,见到了大小约2cmX3cm的灰红色畸形血管团,专家组严格按照术前研究的手术步骤一步步操作着,分离出畸形血管团,然而就在将畸形血管团切除过程时,畸形血管团再次破裂出血,鲜红色的血液像管涌一样汹涌而出。这时,患者的出血量已经远远高于输血量,凝血功能出现异常,药局紧急准备凝血药物,团队及时启动自体血液回输系统,将患者体内涌出的血液及时循环回输给患者。在这个过程中,患者几次出现血压急速下降情况,甚至一度测不到,麻醉科积极配合,经过加压输血,患者血压得到提升。通过更加耐心仔细、摒住呼吸的继续分离,加以电凝先后切断供血动脉和引流静脉,最终在完全切除畸形血管团的同时,出血也得到了很好的控制。 脑搏动正常、悬吊硬膜、去除颅骨、逐层缝合颞肌、头皮,带气管插管送入ICU病房,此时距离手术开始已8个小时有余,虽然团队成员都很疲惫,但手术的圆满结束还是让大家很兴奋。在送入神经外科重症监护室两小时后,患者的意识便开始恢复,翌日便已清醒,通过精心观察护理,一周后病情得以平稳搬入了普通病房。 此次手术,患者出血量达7500ml,通过自体回输系统转回患者体内的血液达6000ml,使用新鲜冰冻血浆2400ml。据神经外科医生介绍,7500ml的血液相当于成人两次的换血量,自体血液回输系统在这场手术中起到关键作用。但更重要的是整个团队的协作,才使得一个个险情在专家们精湛的技术与完美配合下被纷纷解决。 目前,因突发脑出血到“鬼门关”转了一圈的患者被龙南医院神经外科和麻手科的医务人员们“拉”回来后,还处于恢复期。这对于以“救死扶伤”为天职的医务人员来说是再平常不过的了,可对于患者家属来说,却是言不尽道不完的恩情。 这是生命得以延续、希望得以实现的奇迹,这是多科室团队协作创造的奇迹,这更是高超医技与先进设备相配合创造的奇迹。(文/薛晗 吴芳) 

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科