上海市第三人民医院

普外科 (共19位医生)

科室简介
普外科于1980年2月正式成立。2005年起, 随着普外科业务的发展,诊治疾病谱已由创伤为主转变为选择性手术为主,并进行了专业分组。现有专业组:消化外科和腹壁疝组、肝胆胰脾微创外科组、甲状腺乳腺外科及血管外科组。普外科现是上海交通大学医学院结直肠癌诊治中心、胆道疾病诊治中心及疝和腹壁缺损疾病诊治中心成员之一。是上海交通大学医学院硕士学位授予点之一。学科确立的主要研究方向有进展期胃癌淋巴转移、廓清范围及其廓清术研究、胃癌肿瘤标记物和干细胞研究及胃癌全胃切除术后双肠袋消化道重建研究、干细胞向肝细胞定向分化研究、以及肝细胞冷冻保存技术研究等。部分研究已达到国内领先和国际先进水平。此外,普外科(腹部创伤)为国家临床药理试验基地。
  普外科现有开放床位45张,重症病房6张。附有ERCP诊治部。年出院病人以15%增幅迅速增加,现达到1800余人次/年。手术例数为1200余人次/年,约占出院人数的67%。年门急诊量达到2万人次/年。目前共有医护人员32人,包括主任医师2人,副主任医师9人,主治医师2人,住院医师5人。其中,硕士研究生导师4名,博士后1名,博士3名,硕士4名,在读硕士10名,主管护师5名。
  【医疗特色】
  普外科是一支拥有先进设备、优良技术、一流服务的医疗护理队伍。近年来,普外科先后以胃肠道肿瘤和疝外科、肝胆微创外科治疗、甲状腺乳腺外科及血管外科及创伤疾病诊治为重点,并逐步拓展了ERCP和血管介入诊断和治疗。在胃癌和结直肠癌的外科诊治方面积累了丰富的个体化治疗经验,在肿瘤规范切除以及胃肠重建术式的应用上具有先进的治疗理念和良好的治疗效果,由此成为上海市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员单位和上海市大肠癌协作组成员单位以及多家医学杂志的编委。在胃癌全胃切除术后双肠袋消化道重建和进展期胃癌淋巴廓清范围方面的研究,已经达到国内领先和国际先进水平,目前承担着上海市科委,上海市教委、卫生局、医学院等4项研究课题。在肝胆胰疾病的微创治疗方面已初步形成特色。其中ERCP诊治数位列区域内首位。乳腺专业组拥有区域内唯一、市内一流的多种乳腺诊断设备,并又添置了具有国内领先、国际流行的微创乳腺肿块旋切系统,配以肿块定位技术,对乳腺非触摸肿块及触摸肿块行微小创伤定位活检和切除,具有手术便捷、住院时间缩短、乳腺外观保留完整、疤痕微小且隐蔽的优点,已得到了广大患者及其家属的普遍欢迎。血管外科专业正在快速发展。已开展血管腔内介入治疗和腹主动脉瘤切除术等。
  学科带头人姜波健教授是国内较早开展胃癌规范化腹主动脉廓清术和全胃切除后双空肠袋者重建者之一。在进展期胃癌的个体化手术治疗、胃癌淋巴转移和干细胞研究、肝细胞移植和肝再生研究以及干细胞定向分化研究等领域有较深的造诣,部分内容处于国内领先地位,由此分别担任《上海交通大学学报(医学版)》、《国际外科学杂志》、《世界华人消化杂志》及《中华临床医学实践杂志》的编委和副主编、上海市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员、上海市卫生局医疗纠纷评审专家库成员、2008年度教育部科技成果评审委员、上海市科委技术专家库成员。
  【学科建设】
  科室先后派遣了6名高年资副主任医师前往日本东京大学、昭和大学及旭川医科大学学习消化道外科诊治以及干细胞移植和肝再生等先进技术,积累了丰富的消化道肿瘤诊治、基础研究,干细胞定向分化和移植,肝细胞保存、移植以及肝再生等的临床和科研经验,先后有7篇论文在SCI系列杂志上发表,1篇论文SCI系列杂志审稿中。并有70余篇论文在国内核心期刊上发表,参编专著2本。先后获得十余项科研基金,包括国家自然科学基金、上海市科委科研基金、上海市教委科研基金、上海市卫生局科研基金、上海市交通大学医学院科研基金等。自2005年起开始招生硕士研究生,以培养硕士研究生3人,其中1人获上海市优秀毕业研究生,1人获上海市交通大学医学院优秀毕业研究生。目前在读上海市交通大学医学院硕士研究生6人、蚌埠医学院硕士研究生3人。举办国家级和上海市级继续教育学习班多期。连续举办中日消化外科研讨会5期。参加分别在日本和波兰等国举行的国际会议并会议交流15人次。
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我院举办沪上知名风湿免疫病专家大型联合义诊活动

            9月2日下午,我院联合上海市医学会风湿病学分会举办了沪上知名风湿免疫病专家大型联合义诊活动。 这次义诊是为了支持风湿病防治事业的发展,解除广大风湿免疫病患者的困惑和指导诊疗,由上海市医学会风湿病学分会组织的一次公益活动。来自上海仁济、长征、长海、华山、中山、华东、光华、岳阳、市五、公利、市三等医院的15位风湿免疫病专家参加了此次义诊。为支持此次大型义诊活动,我院风湿免疫科门诊当天下午实行免挂号费就诊,并为来参加义诊的患者准备了与疾病相关的健康宣教资料。义诊在门诊三楼大厅举行,专家们仔细诊疗患者病情,询问病史、读片、看化验单,同时为患者提出治疗建议,认真细致,患者十分满意。义诊于下午5点结束,来自上海及周边地区的近300名患者参加了咨询,取得了圆满成功。 风湿免疫病比较复杂,各组织、各系统均可受累,临床表现不一,晚期往往会引起关节畸形、内脏器官损害,而且不可逆。常见的风湿免疫病包括:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、骨质疏松症、系统性血管炎、白塞病、肌炎等。早期确诊治疗效果好,治愈率高。因此,早期诊断、早期治疗至关重要。 一次义诊,数百人受益,你问我答,见医患真情。三院风湿免疫科全体医护人员将一如既往地情系风湿免疫病患者的身心健康。

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高血压高压不高低压高怎么回事
高云
回答: 高血压高压不高低压高可能由遗传因素、不良生活习惯、动脉硬化、内分泌疾病、肾脏疾病等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。 1. 遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母存在单纯舒张压升高的情况,子女发病概率可能增加。这类患者通常无明显症状,早期仅表现为血压测量异常。建议定期监测血压,限制钠盐摄入,保持规律作息。若确诊高血压,可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。 2. 不良生活习惯 长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等会导致外周血管阻力增加,引起舒张压升高。患者可能伴随头晕、颈部僵硬等症状。需每日食盐摄入量控制在5克以下,每周进行150分钟中等强度运动,戒烟限酒。肥胖者需减轻体重,男性腰围应小于90厘米,女性小于85厘米。 3. 动脉硬化 大动脉弹性减退时,心脏收缩期血管扩张受限,舒张期压力反射性升高。常见于中老年人群,可能合并胸闷、心悸等症状。可进行颈动脉超声评估血管状态,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片稳定斑块,配合硝苯地平控释片改善血管功能。 4. 内分泌疾病 原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病会导致水钠潴留,引发舒张压升高。患者可能伴有低血钾、向心性肥胖等表现。需检测血醛固酮、皮质醇等指标,确诊后可选择螺内酯片、盐酸贝那普利片等药物进行针对性治疗。 5. 肾脏疾病 肾动脉狭窄、慢性肾炎等病变会激活肾素-血管紧张素系统,导致外周血管收缩。常见夜尿增多、眼睑浮肿等症状。需完善尿常规、肾功能检查,肾脏超声可明确诊断。治疗基础疾病的同时,可配合厄贝沙坦氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔缓释片控制血压。 建议每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂低盐饮食,多摄入芹菜、海带等富含钾的食物。保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动。若规律生活方式干预后血压仍未达标,或出现视物模糊、剧烈头痛等症状,应立即就医调整治疗方案。长期未控制的舒张压升高可能损伤心、脑、肾等靶器官,需引起足够重视。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科