吉林市中心医院

脊柱外科 (共10位医生)

科室简介

吉林市中心医院骨科疾病诊治中心脊柱组现有医护人员16人,医生5人(主任医师1人、副主任医师1人、主治医师2人、医师1人),其中硕士研究生导师1人,具有硕士研究生学历5人,护士11人。

专业组拥有病床14张、抢救室1间,配备气压治疗仪、心电图机、德国蛇牌磨钻、“c”臂机、西门子X光机、多功能手术床、多功能监护仪、微量化疗泵、简易呼吸器。平均年门诊病人数量约3000人次,年手术量约200例,其中颈椎等高难度手术可达50余例,年住院人数600人次。专业组重视业务水平的提高,先后多次赴北京、德国等国内外知名医院访问交流,同时与北京301医院、宣武医院、省内的吉林大学等医院保持着良好的协作关系,使脊柱组的诊断及治疗达到省内先进水平。近年来,在完成临床工作的同时,脊柱组的医护人员积极开展科研项目,多次获得吉林市科技进步一、二、三等奖,发表国家级论文(中华、中国)多篇。专业组以脊柱脊髓损伤的救治、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎间狭窄症等)、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核和骨质疏松等疾病的临床诊治和基础研究等为主要方向,开展的手术以颈椎、胸椎、腰椎、骶椎的骨折、损伤、感染、肿瘤、畸形、颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出等疾病为主,针对重症脊柱、脊髓损伤的救治以及颈椎病、腰椎间盘突出开展微创手术治疗。目前专业组已成为吉林地区骨脊柱疾病诊疗领域的领军科室。能够独立完成包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎在内的全脊椎手术。

骨科疾病诊治中心脊柱组开展的特色技术:

1.颈椎病、腰椎间盘突出症的开放手术治疗、微创手术治疗。

2.脊柱骨折及脱位的手术治疗。

3.椎体及椎管内肿瘤的治疗。

4.老年性骨质疏松性骨折的椎体成形术。

5.腰椎后柱解剖学重建的临床应用、人工棘突椎板的临床应用、颈椎侧块钉棒系统内固定手术。

6.360°脊柱融合技术。

7.椎体成形术。

8.经皮螺钉固定。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科