上海市中医医院

心理咨询科 (共0位医生)

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孕囊排出后还要清宫吗
冷启刚
回答: 孕囊排出后是否需清宫需根据宫腔残留情况决定,完全排出时无须清宫,若存在组织残留则需手术干预。孕囊排出不完全可能与子宫收缩乏力、胚胎组织粘连等因素有关。 自然流产或药物流产后,若阴道出血逐渐减少、超声检查显示宫腔内无异常回声、血HCG水平持续下降,通常提示孕囊已完全排出。此时子宫内膜会自然修复,遵医嘱使用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进子宫收缩即可,无须额外清宫操作。日常需注意会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量及腹痛情况。 若流产后阴道出血超过10天未止、出血量突然增多或伴随剧烈腹痛,超声检查提示宫腔内有混合回声团或残留组织,血HCG下降缓慢,则可能存在妊娠组织残留。此时需通过超声引导下清宫术或宫腔镜手术清除残留物,避免引发感染、宫腔粘连或大出血。术后可配合新生化颗粒、妇炎康胶囊等药物预防感染,促进内膜修复。 流产后应卧床休息1-2周,避免体力劳动和性生活1个月。饮食上增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。每周复查血HCG至正常范围,若出现发热、持续腹痛或异常分泌物需及时就医。术后1个月需复查超声评估子宫内膜恢复情况,医生会根据个体情况制定后续避孕或备孕计划。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科