上海嘉定中医医院

心内科 (共4位医生)

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我院成为龙华医院天山分院

12月30日下午,长宁区卫计委与上海中医药大学附属龙华医院在区公共卫生中心签署“合作共建长宁区天山中医医院协议书”,“上海中医药大学附属龙华医院天山分院”揭牌仪式也于同日举行。 2012年11月8日,长宁区卫计委与龙华医院签署协议合作托管天山中医医院。一年来,依托龙华医院的资源优势,医院在管理模式、学科建设、人才培养等诸多方面都取得了进步,实现了医疗质量和服务水平的全面提升。为了进一步明确托管目标、加强品牌建设、扩大社会影响力,上海市长宁区卫计委与上海中医药大学附属龙华医院再次签署“合作共建上海市长宁区天山中医医院协议书”,同时,经上海中医药大学同意,天山中医医院增加第二冠名“上海中医药大学附属龙华医院天山分院”。 这次合作是为了全面贯彻落实国家和上海市医药卫生改革精神,继续深化长宁区医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求。通过合作共建将三级中医医院优质医疗资源向二级中医医院的纵向流动,实现先进技术、专业团队、管理模式和服务品牌“上下联动”一体化发展模式的有效实践,切实提高医疗资源配置效率,拓展医疗市场,让区域内群众能享受到三甲医院优质的医疗资源和服务。此次合作是在双方原有托管模式基础上的重大突破,有利于充分实现双方的优势互补,更是在充分整合二三级中医院优势资源,融合带动中医药事业同步发展,努力探索中医医院改革新模式上做出了勇敢的尝试,是深入推进公立医院改革的战略选择,在长宁区卫生事业发展史上具有相当重要的积极意义。

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子宫切除手术并发症
曲中玉
回答: 子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科