上海市同济医院

骨科 (共21位医生)

科室简介

骨科集临床、科研与教学为一体,是同济大学的重点学科,外科学硕士、博士学位授予点,临床骨科学和足踝外科研究中心,上海市西北地区最大的创伤骨科及骨肿瘤诊治中心。与美国、德国、澳大利亚和台湾等著名骨科、足踝外科及显微外科中心建立了友好协作关系。科室现有核定床位85张,实际开放达100张,医师22位,其中主任医师4位,副主任医师8位,主治医师8位,住院医师2位。年手术量近2000台,年门急诊诊次近7万人。在医疗上开展业务齐全,以足踝外科、骨肿瘤的保肢治疗、脊柱骨盆外科、创伤骨科、关节外科和显微外科修复为特色,医疗水平达到国内领先水平。骨科现任主任俞光荣教授,为博士生导师,国内著名的足踝外科和骨肿瘤专家,担任中华医学会骨科分会足踝外科、骨肿瘤和微创学组委员,上海市显微外科学会副主委和上海市医学会骨科分会足踝外科学组组长。

1、足踝外科:骨科自1997年开展“跟骨骨折的解剖学、生物力学与临床研究”等系列研究,自行研制的“可塑形跟骨钛钢板”已获得国家专利,经国家医药管理局批准在全国许多医院使用。跟骨骨折的手术治疗技术目前已在国内很多医院推广,明显提高了跟骨骨折的疗效,减少了并发症手术优良率达到或高于现有的国际先进水平。在陈旧跟骨骨折的手术治疗方面,我院骨科也积累了丰富的经验和独到的见解,现已成功地让患者重新获得了满意的功能。经上海市科技成果鉴定达国际先进水平,2001年获得“上海市科技进步三等奖”。扁平足畸形是足外科学中的常见疾病,采用的骨性手术和软组织转移修复术结合在重建正常的足弓生物力学及成功恢复足弓生理功能上取得了成功,根据患者特点,采用跟骨内侧移位截骨术,外侧柱延长术,跟骰关节撑开牵引固定术,关节融合术等骨性手术。优良率与国际现有先进水平相似,取得良好效果。此外我科还开展了各种足踝矫形手术,治疗足踝部各种畸形(如拇外翻、爪形趾、锤状趾、马蹄足等)和创伤后遗症,取得满意效果,吸引了来自全国各地的大量患者。

2、骨肿瘤外科:骨肿瘤的诊断与治疗一直是骨科的优势,在国内和上海市有一定的影响。提高骨肿瘤的疗效,最大限度地提高患者生存率并最大限度地保留患肢功能一直是骨科的主攻方向。骨科对骨肉瘤患者的保肢手术治疗方法,在肿瘤切除人工假体置换、异体骨移植、瘤骨灭活再植等手术方式的基础上,骨科开展的一些新的术式如保留关节的瘤骨节段灭活、腓骨移植全桡骨置换等可显著改善患肢的功能,减轻残废程度。术前、术后新辅助化疗,大大提高了骨肿瘤患者的生存率。

3、脊柱骨盆外科:对脊柱骨折的经椎弓根固定技术、颈椎椎管狭窄和椎间盘突出的手术治疗以及椎体滑脱的矫形手术等先进技术能成功的运用。对颈椎疾患的前路、后路减压融合、胸腰椎结核病灶清除等技术有较高水平。在脊柱与骨盆肿瘤的诊断治疗方面也有较高的水平,特别在难治性巨大骶骨肿瘤及骨盆肿瘤的切除重建方面有较高的治疗水平。

4、显微外科:显微外科修复重建是本学科显著特色之一。主攻方向是肢体缺失的再造和组织缺损的修复。现已成功地开展大量的显微修复的临床手术,其中主要的手术种类有断肢(指)再植;足趾和趾甲瓣移植再造手和手指;各种皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣、骨瓣、复合组织瓣游离移植和带蒂移植;应用带蒂腓骨移植治疗胫骨骨不连。游离腓骨重建桡骨及骨盆肿瘤切除后的巨大缺损并取得良好疗效;应用筋膜皮瓣,远端蒂皮瓣,皮神经皮瓣成功修复手腕及小腿、足跟部软组织缺损在国内外处于领先地位。

5、创伤骨科:骨关节创伤是骨科最常见的疾病,同济医院处于城郊结合部交通要道附近,在处理严重而复杂的创伤中积累了丰富的经验。开院至今,不仅挽救了大量复合伤患者的生命,而且还使伤者的残废程度降低到最小,得到了市内有关专家和领导的肯定。股骨粗隆间骨折的PFNA内固定术的手术疗效明显提高,降低了并发症的发生率,该技术已达到国内领先水平。对复杂的骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、Pilon骨折、肩胛骨骨折、肱骨近端及肱骨髁间粉碎骨折、桡骨远端粉碎性骨折及四肢复杂的管状骨骨折能够达到良好的骨折复位及获得良好的肢体功能。

6、关节外科:在人工膝关节、全髋关节、肘关节置换方面开展大量的工作。能熟练完成严重畸形的关节置换以及人工关节翻修术及先天性发育骨关节畸形的矫形手术。应用关节镜对骨性关节炎和关节创伤的患者能够熟练进行探查及重建手术。

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科