江夏区第一人民医院

皮肤科 (共1位医生)

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严阵以待 全力保障暑期医疗安全

  随着高温酷暑季节的到来,昼长夜短,暑期常见疾病患者数量明显增加,“早起”看病成为了很多患者的不二选择。为满足患者暑期就医需求,区人民医院制定并启动了暑期医疗工作预案,以提高服务效能,切实保障暑期医疗安全。 医院率先启动为期三个月的“晨曦门诊”活动。针对感染性疾病及肠道门诊、心血管疾病门诊、呼吸内科及消化内科等12个门诊实施门诊弹性排班模式,开展提前上班延迟下班门诊服务,早上7::30开诊,中午12:00下班,皮肤科门诊晚上值班到22:00,夜间急诊行政值班电话随叫随到,根据门诊量适时延迟下班;开展错峰服务,让患者能跟热浪“错峰”看病。导医台7:00上班,门诊各窗口(挂号室、门诊收费、医保农合窗口)早上7:30上班,西药房白班、中药房中午延时到12:00下班,根据门诊量适时增加、取药窗口;同时设立便民利民防暑降温设施,在门诊大厅增设4台冷风机及2台开水器,促进门诊区域空气流动,保证患者享受到洁净凉爽的空气,同时保障患者饮水安全;为医保重症病人开辟绿色通道,正式启动医保重症门诊,挂号室、西药房、医保收费窗口设立“医保重症专用窗口”, 让高危病患免排队。 能提早半小时挂号、看病、检查、拿药,对患者来说作用明显。试行以来,“晨曦时段”每天接诊人量较之前大大增多。为完成提前半小时接诊,医护人员付出的并不止半小时。在早上6时45分,挂号室已经开始工作,各科室也已有医生开始工作。不仅普通科室,专家门诊也提前接诊。

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高血压引起的脑出血
申杰
回答: 高血压引起的脑出血是脑血管破裂导致血液进入脑实质的急危重症,常见于长期血压控制不佳的患者,主要诱因包括情绪激动、用力排便、剧烈运动等。高血压性脑出血的典型症状有突发剧烈头痛、呕吐、肢体偏瘫、意识障碍等,严重时可危及生命。 1、血压骤升 长期高血压导致脑血管壁损伤,当血压突然升高超过血管承受极限时,血管破裂出血。患者需立即卧床休息,避免情绪波动,可遵医嘱使用尼莫地平、乌拉地尔等静脉降压药物控制血压。 2、血管病变 高血压合并脑动脉粥样硬化或微动脉瘤时,血管脆性增加易破裂。可能与血脂异常、糖尿病等因素有关,表现为头晕、视物模糊等症状。需通过CT确诊后使用甘露醇降低颅压,配合氨甲环酸止血。 3、凝血异常 服用抗凝药物或存在凝血功能障碍时,轻微血管损伤即可导致大出血。常见于房颤患者使用华法林,表现为皮肤瘀斑、鼻出血等。需立即停用抗凝药,静脉注射维生素K拮抗,必要时输注新鲜冰冻血浆。 4、血管畸形 先天性脑血管发育异常如动静脉畸形,在高血压作用下更易破裂。青年患者突发脑出血需考虑此病因,常伴有癫痫发作。确诊需脑血管造影,治疗包括手术切除或介入栓塞。 高血压患者应每日监测血压,规律服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物,饮食需低盐低脂,避免熬夜和重体力劳动,出现剧烈头痛或肢体麻木应立即就医。 申杰副主任医师山东大学齐鲁医院神经外科