宜昌市中心人民医院

骨外科 (共14位医生)

科室简介

宜昌市中心人民医院骨科为宜昌市甲类临床重点专科,现有两个独立病区。宜昌市中心人民医院骨科二病区(脊柱外科)成立于2008年,床位总数50张,共有医护人员31名,其中医生12名,包括硕士生导师1名,副主任医师5名,主治医师3名,住院医师4名,博士生1名,硕士生5名;护理人员19名。通过近3年的发展,宜昌市中心人民医院骨科二病区已发展成为以脊柱外科、脊柱微创为特色,兼顾创伤骨科发展的科室。

一、专科设备

1、美国枢法模后路椎间盘镜(MED),世界先进的第二代微创内窥镜下椎间盘切除手术系统,适用于各种类型的腰椎间盘突出症,全面取代常规腰椎间盘摘除手术。

2、Quadrant直视下可扩张通道管脊柱微创手术系统,世界先进的直视下可扩张通道管脊柱微创手术系统,使腰椎间盘突出症(含极外侧型)、腰椎管狭窄症、胸腰椎骨折、胸腰椎失稳、腰椎峡部不连、椎体滑脱及部分脊柱后路手术的翻修手术微创化。

3、美国杰西Atlas等离子刀,腰椎间盘射频消融设备,可对部分颈椎病、包容型腰椎间盘突出、椎间盘源性腰痛进行早期微创治疗。

4、美国枢法模高速气动磨钻,颈椎病、胸椎管狭窄症等高难度脊柱外科手术必备的手术设备。

5、德国蔡司医用手术显微镜,椎管内肿瘤等疾病的显微手术设备。

6、荷兰飞利浦移动式C臂X光机,先进的手术C臂X光机,能为脊柱外科提供术中清晰的X光图像。

7、心电监护仪、骨创治疗仪等临床重症监护和康复设备,设备总价值400多万元,在宜昌市各级医院里脊柱外科设备投入最多,设备最齐全,能满足开展各类脊柱外科手术的需要。

二、技术特色

宜昌市中心人民医院骨科二病区以脊柱外科为特色,开展的脊柱外科技术项目范围涵盖了脊柱创伤、脊柱退行性病变、脊柱畸形及结核、肿瘤等各个方面。

脊柱创伤方面:开展了寰椎骨折、齿状突骨折、枢椎椎弓骨折等上颈椎损伤的枕颈融合术、寰枢融合术、齿状突骨折前路空心钉内固定术、枢椎椎弓骨折前路融合术等;开展了下颈椎损伤的前路减压植骨内固定术、后路减压侧块螺钉内固定术、后路颈椎椎弓根螺钉内固定术;胸腰椎骨折后路椎弓根螺钉内固定术、胸腰椎骨折前路减压内固定术等。

脊柱退行性病变方面:开展了颈椎病的前路减压植骨内固定术、后路单开门椎管扩大成形术,重型脊髓型颈椎病的前后路联合手术治疗,颈椎管狭窄和后纵韧带骨化的手术治疗;胸椎管狭窄椎管减压术;腰椎滑脱复位内固定术,腰椎管狭窄椎管减压椎间植骨内固定术等。

结核和肿瘤方面:开展了脊柱结核前路病灶清除后路植骨内固定术、一期前路病灶清除植骨内固定术;开展了脊柱肿瘤前后路联合入路肿瘤切除重建术、经后路胸椎肿瘤全脊椎整块切除重建术;开展了骶骨肿瘤切除术等。

脊柱畸形方面:开展了儿童特发性脊柱侧弯生长棒技术矫形术,开展了青少年特发性脊柱侧弯后路椎弓根螺钉系统固定矫形术、前路脊柱侧弯矫形术(Ziekle手术);开展了先天性脊柱侧弯经后路半椎体切除矫形术内固定术等。

微创脊柱外科技术:开展了椎间盘镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症,Quadrant通道下的微创手术治疗腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症和胸腰椎骨折,经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折,椎间盘射频消融术治疗包容型腰椎间盘突出和椎间盘源性腰痛,腰椎间盘突出症的介入治疗(胶原酶融核治疗和臭氧融核治疗)。

其它骨科亚专业方面:关节外科方面,开展了全髋全膝关节置换术,肩关节置换术,人工关节翻修术,肿瘤型人工髋、膝、肩关节假体置换术。创伤骨科方面,能够很好地处治严重开放性骨关节损伤,善于处理复杂关节内骨折,骨盆骨折、髋臼骨折的手术治疗水平达到了省内先进水平,开展了经皮骶髂关节螺钉内固定治疗骶髂关节脱位,耻骨髓内钉治疗不稳定性骨盆骨折,髂腰固定术治疗骶骨骨折等先进手术。

宜昌市中心人民医院骨科二病区将不断开拓进取,提高医疗技术和服务水平,全心全意为人民群众的健康服好务。

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单纯性紫癜饮食上吃什么
聂小娟
回答: 单纯性紫癜患者可以适量吃富含维生素C的食物、富含维生素K的食物、富含优质蛋白的食物、富含铁的食物、富含花青素的食物,也可以遵医嘱使用维生素C片、维生素K1片、氨甲环酸片、芦丁片、复方甘草酸苷片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。 一、食物 1、富含维生素C的食物 单纯性紫癜患者可以适量吃猕猴桃、橙子、西蓝花等富含维生素C的食物。维生素C有助于增强血管壁的韧性,减少毛细血管通透性,从而减轻紫癜症状。维生素C还能促进胶原蛋白合成,帮助修复受损的血管内皮细胞。日常可将这些食物加入沙拉或榨汁饮用,但需避免高温烹煮导致维生素C流失。 2、富含维生素K的食物 菠菜、羽衣甘蓝、纳豆等富含维生素K的食物适合单纯性紫癜患者食用。维生素K参与凝血因子合成,能改善轻微出血倾向。这类食物最好用低温快炒或凉拌方式烹饪,避免长时间水煮导致维生素K溶解损失。对于正在服用抗凝药物的患者,需在医生指导下控制摄入量。 3、富含优质蛋白的食物 鸡蛋清、鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白来源有助于维持血管内皮细胞正常功能。蛋白质是修复受损组织的重要原料,适量补充可促进微血管修复。建议采用蒸煮等低温烹饪方式,每日摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。合并肾功能异常者需遵医嘱调整蛋白质摄入。 4、富含铁的食物 动物肝脏、红肉、黑木耳等含铁丰富的食物可预防紫癜可能伴随的缺铁性贫血。铁元素是血红蛋白合成的必需物质,能改善组织供氧。植物性铁源建议与维生素C同食以提高吸收率,但需避免与钙剂、茶类同服影响吸收。有血色病等铁代谢异常疾病者应限制摄入。 5、富含花青素的食物 紫甘蓝、蓝莓、紫薯等深色果蔬含有的花青素具有抗氧化和抗炎作用,能减轻血管炎症反应。花青素还可增强毛细血管抵抗力,建议每日摄入200-300克。这类食物宜鲜食或短时蒸煮,避免长时间浸泡或高温破坏活性成分。胃肠敏感者需循序渐进增加摄入量。 二、药物 1、维生素C片 维生素C片可用于治疗因维生素C缺乏导致的毛细血管脆性增加。该药能促进胶原合成,增强血管壁完整性。常见剂型有维生素C咀嚼片、维生素C泡腾片等。使用期间需监测尿常规,长期大剂量服用可能增加尿路结石风险。对本品过敏者禁用。 2、维生素K1片 维生素K1片适用于凝血功能轻度异常的患者,能促进凝血因子合成。常见剂型为维生素K1片剂和维生素K1注射液。用药期间需定期检查凝血功能,避免与其他抗凝药物相互作用。严重肝功能损害者慎用,新生儿使用需严格掌握剂量。 3、氨甲环酸片 氨甲环酸片可用于单纯性紫癜伴明显出血倾向的情况,通过抑制纤溶发挥止血作用。剂型包括氨甲环酸片和氨甲环酸注射液。肾功能不全者需调整剂量,用药期间注意观察是否有血栓形成倾向。有血栓栓塞病史者禁用。 4、芦丁片 芦丁片能降低毛细血管通透性,增强血管抵抗力,适用于血管脆性增加的紫癜患者。常见剂型为芦丁片和复方芦丁片。少数患者可能出现胃肠道不适,建议餐后服用。与维生素C联用可增强疗效,但需避免与抗凝药物同用。 5、复方甘草酸苷片 复方甘草酸苷片具有抗炎和免疫调节作用,可用于过敏性因素参与的紫癜。剂型包括复方甘草酸苷片和复方甘草酸苷注射液。长期使用需监测血钾和血压,孕妇及哺乳期妇女慎用。与利尿剂合用时可能增强低钾血症风险。 单纯性紫癜患者日常应注意避免剧烈运动和肢体碰撞,防止新的紫癜形成。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。穿着宽松衣物减少皮肤摩擦,洗澡水温不宜过高。定期复诊监测病情变化,记录新发紫癜的数量、大小和分布情况。保持均衡饮食的同时,避免食用可能引起过敏的食物。适当进行散步等低强度运动促进血液循环,但出现新发紫癜时应暂停运动。保持皮肤清洁干燥,避免搔抓紫癜部位。冬季注意保暖,防止冷刺激导致血管收缩加重症状。保持乐观心态,避免精神紧张和情绪波动。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科