上海交通大学医学院附属瑞金医院

内分泌代谢病科 (共36位医生)

科室简介

上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌代谢病科成立于上世纪50年代,在已故着名内分泌学家邝安堃教授,及国内知名专家陈家伦、许曼音和罗邦尧教授领导下,经过50余年来的不断发展,目前本专业是国家教委重点学科、国家卫生部内分泌代谢病重点实验室和211工程重点建设学科,已成为国内最重要的内分泌代谢病基础和临床研究基地。我科现有床位60张,其中为满足不同层次的需要,设立特需床位6张,在编医师24位。其中终身教授2人、教授5人,副教授4人。本学科在糖尿病的基础和临床研究方面居国内前列,在糖尿病诊治、慢性并发症的诊治、糖尿病自我监护和糖尿病宣教方面形成特色,在胰岛素抵抗、2型糖尿病,IGT,肥胖,异常脂血症、原发性高血压和冠心病中的作用做许多卓有成效的工作,曾获上海市科技进步3等奖和首届瑞金医疗成果2等奖。本学科在垂体-肾上腺疾病的诊治方面处国内领先,自1957年诊断和治疗国内第一例原发性醛固酮增多症以来,共诊断原发性醛固酮增多症近1000例,柯兴综合征600余例和嗜铬细胞瘤300余例。其中原醛症病例为全球最大系列之一,"原发性醛固酮增多症诊断和治疗"已获国家科学技术进步二等奖、卫生部及上海科学技术进步二等奖。本学科在甲状腺疾病、胰腺疾病及尿崩症等诊治方面积累宝贵经验,在国内有一定影响。近年,本学科致力于肥胖、骨质疏松等疾病的临床和基础研究,在诊断和治疗方面取得大量成果,是国内最早开展这方面系统研究的单位之一。"以病人为中心,不断提高医疗质量"是内分泌代谢科的宗旨。同时还建立了糖尿病及其并发症的检测指标。在国内较早建立了无创性的糖尿病神经功能测定室,可从神经诱发电位、感觉神经、心脏自主神经和胃肠自主神经多方位,对糖尿病神经病变做出诊断,提高了糖尿病神经并发症的诊断能力,并形成一系列有效的治疗方法。

瑞金医院糖尿病中心成立于1994年,自成立以来一直致力于糖尿病教育和防治工作。近年来,中心除了不断加强与其他医院的协作,加强糖尿病教员的培训外,中心还在全国范围最早建立了糖尿病患者治疗教育项目,系统开展患者教育。其中包括规模达数百人的大组患者教育;邀请患者家属共同参与,规模在20-30人的小组教育,以及由医生、护士、营养师组成团队,围绕难治性糖尿病开展的强化教育等。项目引进了国外糖尿病教育效果评价量表,并初步开发出适合中国患者需要的评价量表。迄今为止,项目已开展的小组教育人数达3000余人,个体强化教育的患者近300人。经过数年如一日的临床实践,参与该项目患者都已取得了满意临床疗效。小组教育后,患者的平均血糖控制达标率为50%以上,强化教育后的血糖控制达标率达80%。在开展患者教育中,项目组尤其注重倡导建立患者间爱心奉献、互帮互助的氛围。以小组教育为例,所有参加的患者都自发地在免费品尝糖尿病营养午餐同时,象征性地捐献出"一元钱",用于购买糖尿病工具或通过其它各种形式,帮助那些因病致贫、因病致困的糖尿病患者和家庭。糖尿病中心患者治疗教育项目的不断发展受到了社会各界和广大患者的欢迎。

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科