襄阳市中心医院

风湿免疫科 (共1位医生)

科室简介

襄阳市中心医院风湿免疫科是襄樊市目前唯一的一家独立的风湿免疫专科,于2003年成立风湿免疫专科门诊,2008年成立风湿免疫专科病区,开放床位30余张,共有医护人员12人,主任医师1人,副主任医师1人,主治医师1人,住院医师2人,均为风湿免疫专业的硕士研究生。

医院开展了以下特色风湿免疫检查,如:类风湿因子滴度、抗CCP、ANA、dsDNA、ENA等全套抗核抗体谱、ANCA、HLA-B27、腮腺ECT、唇粘膜活检等检查,极大地方便了患者,提高了诊断准确率。特色治疗有:中药熏蒸、离子导入、关节腔注射或松解治疗,各种控制风湿病情药物、云克、生物制剂(益赛普、恩利)、激素冲击、血浆置换、免疫吸附等。

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襄阳市中心医院为2岁患儿完成腹腔镜下先天性胆总管囊肿根治术

襄阳市中心医院为2岁患儿完成腹腔镜下先天性胆总管囊肿根治术 本网讯(通讯员 王许明)近日,襄阳市中心医院普外科成功为一名年仅2岁患儿,实施了“腹腔镜下小儿先天性胆总管囊肿根治手术”,这也是襄阳市接受此类手术的最小患者成功案例,标志着襄阳市中心医院腹腔镜微创技术已达到省内领先水平。 患者为2岁小女孩,家住南漳城关镇,因上腹疼痛、恶心呕吐三天在外院就诊,行CT检查提示为先天性胆总管扩张,建议手术治疗。患儿父亲希望用微创手术进行治疗,经多方打听了解到襄阳市中心医院普外科具有丰富的腹腔镜下微创手术经验,随即慕名来到该院普外科住院治疗。 入院后,经过完善相关检查,以及充分的术前准备,普外科主任廖晓锋教授、副主任医师张剑为患儿实施了“腹腔镜下胆总管囊肿根治性切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术”。 术中将囊肿完整剥离切除取出,并行了胆肠吻合,手术历经3个多小时顺利完成。术后,经过普外科医护人员的精心护理,患儿的肝功能恢复到了正常水平,近期已康复出院。 据襄阳市中心医院普外科副主任医师张剑介绍,先天性胆总管囊肿一旦确诊,应尽早手术治疗。如果病情拖延时间较长,可能导致胆管结石和肝功能受损,甚至癌变。在手术选择方面,能选择腹腔镜微创手术为最好,不仅可以大大减少手术创伤,患儿术后恢复也很快,术后伤口美观。但2岁患儿接受胆总管囊肿手术却属于高难度手术,不仅手术操作空间狭小,而且因为胆总管毗邻肝动脉,胃十二指肠动脉、门静脉,十二指肠、胰腺等重要血管、器官,损伤任何一个组织都会导致术后恢复不顺利,甚至出现严重并发症。此外,要完成腹腔镜下肝总管空肠的精细吻合,手术医生必须有丰富的开放手术经验及并发症的处理经验,同时还需具备熟练的镜下操作技术,这是开展此项手术的基础。 作为全市最早开展腹腔镜技术的医院,襄阳市中心医院普外科在腹腔镜微创治疗方面取得了很大进步,也积累了丰富的经验。近年来,普外科开展全腹腔镜下胃肠肿瘤切除、肝切除、胰腺肿瘤联合或保留脾脏切除、门脉高压的贲门周围血管离断巨脾切除、小儿巨结肠根治术,以及腔镜甲状腺手术等一系列复杂腔镜手术均获得成功。此次为2岁幼儿开展腹腔镜手术,还是极具挑战性的首次,目前湖北省内也仅少数几家大医院才能完成如此高难度手术。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科