上海奉贤区中心医院

内分泌代谢科 (共1位医生)

科室简介

内分泌代谢科是上海市医学重点专科,区级、院级重点学科,市六医院全托管科室。承担区域内糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松以及其它内分泌代谢疾病的防治、疑难病人诊治和危重病人抢救任务。全科现有医护人员28人,其中主任医师2人,副主任医师1人,博士1人,硕士6人。学科带头人于雪梅主任是上海糖尿病专科分会第五届委员会青年委员,硕士生导师,上海市三八红旗手,奉贤区“滨海贤人”领军人才。科室开放床位22张,年门急诊近5万人次,年出院病人逾800人次。

自2009年实施市六医院全托管以来,在区内率先开展糖尿病胰岛素泵和动态血糖检测,平稳控制难治性糖尿病患者血糖。多学科联合开展糖尿病慢性并发症早期筛查、早期发现、早期治疗,开设糖尿病健康俱乐部,免费指导糖尿病饮食、运动和合理用药以及急性和慢性并发症预防。化学发光仪、ECT等大型医疗设备能够满足病人早期、准确诊断甲状腺病(包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节)的要求。骨质疏松症是一种隐蔽却危害性极大地骨代谢异常疾病,科室拥有区域内唯一的双能X线骨密度仪,采用国际标准早期诊断、治疗骨质疏松,提高中老年人生活质量。

近年来主持上海市科委、上海市卫生局、奉贤区科委等课题8项,学科建设经费及科研经费429万元。主办国家级继续教育项目,在国内外发表论文30余篇,获得上海市医学科技奖三等奖1项。已建设成为南方医科大学、苏州大学内分泌代谢专业硕士培养点。

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科