上海奉贤区中心医院

神经外科 (共1位医生)

科室简介

神经外科为奉贤区重点专科,拥有主任医师2名、副主任医师4名、主治医师5名,住院医师2名;教学职称中含有教授1名,副教授1名,硕士生导师1名(已经招收研究生2名正在临床学习)。13名医师中具备博士学位1名、在读博士2名、硕士学位5名。目前科室床位55张,同时为医院ICU危重监护室16张床位中主要使用者,NICU筹建中。手术设备齐全包括专用莱卡手术显微镜1台和配套显微神经外科手术器械,开颅电钻4台(高级西山电钻1台蛇牌电钻1台和普通希翼电钻2台)、和介入科共用神经介入的DSA 1台、立体定向仪1台、强生Codman颅内压监护仪6台和索菲萨3台以及普通生命体征监护仪十多台。能够满足神经外科重大手术需要和严重复杂疾病抢救。每年大小手术台次大约500台左右、神经介入诸如DSA全脑血管造影和动脉瘤介入栓塞治疗几十台、颅内压监护探头置入手术一百多台等。承担奉贤区一百多万人口的神经外科疾病救治任务。

近三年来,科室成功申报上海市医学科技三等奖1项;科室承担在研课题上海市卫生局课题2项,区科委和卫生局课题2项(结题区科委和卫生局课题3项,科室可支配科研经费30余万元,其中包含在研经费10万、研究所经费10万和区重点学科经费10余万)、发表中文统计源期刊和核心期刊论文30余篇、SCI收录的论文近10篇;每年参加全国性神经创伤会议,被录荐大会发言学术讲课。此外,神经外科尚作为安徽理工大学上海神经病学研究所所在地主体,科主任李志强任所长。

在教学方面,承担着上海交通大学、广州南方医科大学、苏州大学、江西南昌大学、安徽医科大学、安徽理工大学、南通医学院等科研院校的临床实习生教学任务、安徽理工大学附属奉贤临床学院临床课大课教学、临床研究生带教任务。

神经外科目前常见病种:

① 多种脑肿瘤脑脊髓肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脊髓脊膜瘤、神经鞘瘤等;

② 脑血管疾病:高血压脑出血、颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等;

③ 颅脑外伤:硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑干损伤等各类颅脑损伤;

④ 功能神经外科:立体定向活检、深部囊肿穿刺、三叉神经痛、面肌抽搐等;

⑤ 各类脑积水等。

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科