上海奉贤区中心医院

泌尿外科 (共3位医生)

科室简介

泌尿外科 现有病床30张,医护人员20人。科室技术力量雄厚,拥有一支精诚团结、勇于开拓的团队,其中硕士研究生4名,高级职称6人,均有在国内知名医院进修学习的经历。每年收治病人1200人次以上,门诊量20000余人次。科室配备有尿流动力学检查室、膀胱镜检查治疗室、体外冲击波碎石室,并拥有国内先进的科医人钬激光系统和输尿管镜、德国STORZ电切镜、多功能体外冲击波碎石机、日本Olympus膀胱镜、尿流动力学检查仪、前列腺治疗仪等设备。全科医护人员对技术精益求精,根据每一名患者具体病情,制定最佳的治疗和手术方案,我们凭借雄厚的技术力量和先进的医疗设备,为广大泌尿系统疾病患者提供优质服务。

主要技术特色

1、腔内泌尿外科技术治疗尿路结石:擅长以非开放手术方式,用输尿管镜术、经皮肾镜术结合体外冲击波碎石技术治疗尿石症, 95%以上尿石症病人不用开刀手术治疗,达国内领先、国际先进水平。腔内技术治疗能免除开刀手术的痛苦,病人术后恢复快,住院时间短,用药少。

2、腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病:开展了腹腔镜下肾盂切开取石术、肾癌根治切除术、肾部分切除术、肾囊肿揭盖术、肾盂输尿管成形术、输尿管切开取石术、肾上腺切除术、前列腺癌根治术、膀胱全切除术等,替代了传统开放手术,不但具有腹腔镜手术切口小、病人疼痛轻、恢复快等优点,而且在腹膜外引流,避免了尿液进入腹膜腔内的并发症;近二年来,微型腹腔镜技术的研究与应用越来越引人注目,使创伤进一步减少,伤口几乎不用缝合,深受医患者欢迎。

3、前列腺增生症腔内治疗:备有目前最新的各种治疗前列腺增生症药物,具有世界先进的治疗前列腺增生症的医疗器械(前列腺等离子体汽化电切镜等),擅长以内窥镜手术(非开放性手术)治疗,已完成经尿道前列腺腔内技术治疗约1000多例,取得良好的疗效。

4、泌尿系肿瘤的治疗:在使用鸦胆子油乳防治膀胱癌及在临床术式上,在COOK 尿袋原理基础上,对INDIANA尿袋的手术方法进行了改良;同时还开展了膀胱全切除术、乙状结肠去带原位新膀胱术等先进的治疗技术,开展了肾肿瘤、肾上腺肿瘤、输尿管肿瘤、前列腺癌等的微创根治手术,大大提高了泌尿系肿瘤患者的生活质量。

5、上尿路狭窄的腔内技术治疗研究:上尿路狭窄,有原发性(先天性)和继发性,而后者于临床上所遇到的又以炎症性和开放手术后疤痕所致的为多,我们采用在内窥镜电视或直视下进行直接用输尿管镜扩张或使用高频电刀内切办法,以及放置记忆金属网状支架方法,已治疗300多例病人,取得良好的疗效

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科