上海奉贤区中心医院

肾内科 (共1位医生)

科室简介

肾脏内科有20张固定床位,有33台血透机(包括3台血滤机),有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师3名,还有16名血透专职护师。其中有博士1名,硕士3名,在读硕士研究生2名。多名医师在三甲医院肾内科和风湿内科进修学习。同时,聘请六院肾内科汪年松主任为顾问。

对常见的原发性肾小球疾病、肾间质疾病、急慢性肾衰竭;继发性肾脏疾病包括糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸血症及痛风性肾病、紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾炎、多囊肾;尿路感染,风湿免疫性疾病(系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,皮肌炎)的诊治方面具有丰富的临床经验。

肾内科承担了奉贤地区肾脏疾病的主要防治工作。本学科是区血液净化特色专科,主要负责区内尿毒症病人的透析治疗,已开展了床旁连续性血液净化技术,对于顽固性心衰,多脏器功能不全,急性重症坏死性胰腺炎等有显著的疗效;通过血液灌流技术可以吸附清除毒物,尤其适用于急诊中毒患者的救治。

近年来开展了多项新的诊疗项目,提高了肾脏病诊疗的整体水平,常见的肾脏疾病及疑难重症患者在科内得到良好的诊治。方便了我区的广大肾脏病患者。专科门诊量和住院人数逐年递增。今年开展了肾活检技术和唇腺活检技术,增设了风湿免疫亚专业,填补了我区空白。

肾内科为肾脏病专业硕士学位授予点、现有硕士生导师1人,已培养硕士研究生1人。

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科