上海奉贤区中心医院

心胸外科 (共3位医生)

科室简介

心胸外科现拥有普通病床23张,重症监护病床5张,目前配备了先进的医疗设备,包括进口体外循环机(尤斯特拉L20)1台,进口人工呼吸机2台,菲利普有创及无创心电监护议5台,体外心脏除颤仪1台,进口纤维支气管镜1台,进口胸腔镜1套,无影手术头灯1台,微量静脉输液泵10台等医疗设备和器械。擅长胸部创伤的治疗,特别是近年采用最新的理念,微创治疗肋骨骨折(内固定术),常规开展胸颈段食管癌、肺癌及纵隔肿瘤的诊断和治疗,常规开展胸腔镜下血、气胸及肺叶切除等微创手术,对晚期肺癌病人,采用经皮穿刺微创射频消融手术局部“烫死”肿瘤细胞,取得了较好的疗效。积极开展各种体外循环心内直视手术,如房室间隔缺损、法乐氏四联症、二尖瓣、主动脉瓣瓣膜置换术、冠脉搭桥手术等。近年来,我科积极与上海交大附属第六人民医院心胸外科,上海交大附属胸科医院心胸外科积极合作,将上海市心胸外科的优势医疗资源引入我科,由专家为病情相对复杂的患者实施手术,使我科病人得到最满意的医疗服务。

诊疗特色

肋骨骨折内固定术:对多根多处肋骨骨折、连枷胸、反常呼吸的病人,经过肋骨内固定后,病人明显改善症状,降低ARDS发生,成功率高。对部分病人肋骨骨折采用小切口内固定,不进胸,病人恢复快。

胸腔镜手术:对肺大疱,自发性血气胸病人在胸腔镜下手术,创伤小,恢复快,手术效果佳,对食管癌及肺癌的胸腔镜下手术亦在开展中。

射频消融治疗晚期肺癌:对于晚期肺癌或转移癌的病人,采用经皮穿刺微创射频消融手术局部“烫死”肿瘤细胞,可以减轻症状,对无路可走的病人也是一种良好选择,目前已经完成20余例,治疗可靠,有效。

体外循环下心内直视手术:对常见先心病、瓣膜心脏病及冠心病的病人,采用体外循环下进行矫治术、瓣膜置换术、冠脉搭桥术(不停跳)等治疗,效果良好。

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梅毒红疹如何消除
聂小娟
回答: 梅毒红疹需通过规范抗梅毒治疗消除,主要治疗方法包括青霉素注射、头孢曲松钠注射、多西环素片口服、阿奇霉素片口服、红霉素肠溶片口服。梅毒红疹通常由梅毒螺旋体感染引起,表现为皮肤黏膜红斑、丘疹或溃疡,需及时就医避免病情进展。 1、青霉素注射 青霉素是治疗各期梅毒的首选药物,苄星青霉素注射液可通过肌肉注射给药,能有效杀灭梅毒螺旋体。早期梅毒患者经规范治疗后,红疹通常在2-4周内消退。治疗期间可能出现吉海反应,表现为发热、头痛等,需在医生监护下用药。 2、头孢曲松钠注射 对青霉素过敏者可使用注射用头孢曲松钠替代,该药属于第三代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用。适用于早期和晚期潜伏梅毒,需连续注射10-14天。治疗期间需监测肝肾功能,避免与含钙制剂同时使用。 3、多西环素片口服 盐酸多西环素片适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的非妊娠患者,通过干扰病原体蛋白质合成起效。需连续口服15-30天,用药期间可能出现光敏反应,应避免日晒。该药对晚期梅毒合并神经症状者疗效有限。 4、阿奇霉素片口服 阿奇霉素片可作为青霉素过敏的备选方案,尤其适用于早期梅毒。但部分地区已出现梅毒螺旋体耐药株,用药前建议进行药敏试验。常见不良反应包括胃肠不适,需餐后服用。妊娠期患者禁用该药物。 5、红霉素肠溶片口服 红霉素肠溶片适用于妊娠期梅毒患者,需分次口服15天。该药通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,但消化道反应较明显。治疗期间需定期复查血清学指标,新生儿出生后应接受预防性治疗。 治疗期间应避免性生活直至医生确认治愈,性伴侣需同步检查治疗。保持皮疹部位清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦。饮食需加强优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等,促进组织修复。严格遵医嘱完成全程治疗,治疗后第1年每3个月复查血清试验,第2年每半年复查,持续2-3年以确认无复发。梅毒红疹消退后可能遗留暂时性色素沉着,通常3-6个月可逐渐淡化,无须特殊处理。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科