湖南省肿瘤医院

放射介入科 (共4位医生)

科室简介

放射介入病房是以肿瘤介入放射诊疗为特色,集临床、科研、教学于一体的专科病房。介入放射学(Interventional Radiology)是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门融医学影像学和临床治疗学于一体,涉及人体消化、呼吸、心血管、神经、泌尿、骨骼等几乎所有系统疾病的诊断和治疗的一门新兴的微创医学,是当今人工智能和高新材料在医学领域中的综合应用。它是在医学影像设备的引导下,以影像诊断学和临床诊断学为基础,结合临床治疗学原理,利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。我国卫生部于1990年4月25日正式颁发文件,把介入放射学称为与内、外科并列的医学临床学科之一。

介入放射诊疗具有微创性、可重复性强、定位准确、疗效高、见效快、并发症发生率低、多种技术的联合应用简便易行等特点,对以往认为不治或难治的病症(各种癌症、心血管疾病),介入开拓了新的治疗途径,在疾病诊疗方面拥有传统的内、外科不具备的独有特点,为现代医学诊疗提供了新的给药途径和手术方法,使患者有了更多的治疗机会,日益成为人们选择性治疗的方法。我科于80年代开始肝癌及盆腔肿瘤的灌注和栓塞术,是省内起步较早的科室之一。

目前我院放射介入病室的诊疗范围包括:1、各类肿瘤的治疗:如肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、肾癌、胰腺癌、宫颈癌、骨肿瘤、各种转移性肿瘤及复发性肿瘤的灌注化疗和栓塞;2、非血管性管腔狭窄:食管良恶性狭窄、胃肠吻合口狭窄、结肠梗阻、胆道梗阻的狭窄扩张及支架置入;3、胆道梗阻穿刺引流及盆腹腔脓肿穿刺引流;4、全身各部位血管造影、血管成形或支架置入;5、腔静脉滤器及静脉血栓的溶栓治疗;6、脾功能亢进、消化道出血、支气管扩张大咯血的栓塞治疗;7、肝血管瘤、子宫肌瘤等栓塞术;8、经皮放射性粒子种植、局部药物注射、射频消融、各系统病变穿刺活检及腹腔干神经阻滞麻醉;

放射介入科现有专业人员17人,其中主任医师2人,副主任医师3人,主治医师2人,其中博士1人,硕士3人,学士2人;副主任护师2人,主管护师6人,护师1人;主管技师1人。科室有多名专家在中国生物工程全国肿瘤靶向治疗专业委员会、湖南省医学影像学会、湖南省放射学会、湖南省放射医学与防护专业委员会、中华医学会湖南省放射学会肿瘤专业肿瘤专业学组担任职务,长期从事肿瘤临床介入及科研工作,有多人参加过国内外进修学习和学术活动、授课。承担及参与国家自然基金及省厅级科研基金课题近十项。公开发表论文50多篇,主编、参编论著五本。

科室服务宗旨:一切以病人为中心,开展优质服务,精心治疗,细心护理。病友早日康复是我们共同的心愿。

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胃癌切除后伤口渗水怎么办
徐建威
回答: 胃癌切除后伤口渗水可通过保持伤口清洁干燥、定期换药、使用抗生素软膏、加压包扎、就医处理等方式改善。伤口渗水可能与伤口感染、脂肪液化、淋巴漏、缝合线反应、营养不良等因素有关。 1、保持伤口清洁干燥 胃癌切除手术后伤口渗水时,应使用无菌生理盐水或医用消毒液轻柔擦拭伤口周围皮肤,避免用力摩擦导致二次损伤。每日观察渗液颜色和量,若为淡黄色清亮液体且量少,可能为正常组织液渗出。擦拭后待皮肤自然晾干或用无菌纱布轻轻蘸干,不可使用吹风机或毛巾用力擦拭。保持衣物宽松透气,避免压迫或摩擦伤口区域。 2、定期换药 根据渗液情况每日或隔日更换敷料,选择吸收性好的无菌纱布或伤口敷料。换药时注意无菌操作,先洗手并佩戴无菌手套,揭除旧敷料时顺毛发方向缓慢剥离。观察伤口有无红肿热痛等感染迹象,记录渗液性状变化。若使用造口袋收集渗液,需确保粘贴紧密无渗漏,袋内液体超过三分之一时及时更换。 3、使用抗生素软膏 对于轻微感染的伤口渗水,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏或夫西地酸乳膏等抗生素制剂。涂抹前清洁伤口,取适量药膏均匀覆盖创面,厚度约1毫米。避免长期使用同种抗生素软膏,防止产生耐药性。用药期间观察是否出现皮肤瘙痒、皮疹等不良反应,出现异常立即停用并就医。 4、加压包扎 淋巴漏导致的持续渗水可采用弹性绷带适度加压包扎,压力以不影响肢体远端血液循环为宜。包扎时从远端向近端螺旋缠绕,每圈重叠三分之一宽度。夜间可适当放松压力,避免长时间压迫导致皮肤缺血。配合抬高患肢促进淋巴回流,每日累计抬高时间不少于8小时。若加压后出现麻木、疼痛加剧需立即解除包扎。 5、就医处理 当渗液呈脓性、伴有恶臭或发热时,提示可能存在严重感染,需及时就医进行伤口分泌物培养。对于大量淋巴液渗漏或持续超过1周不愈者,可能需手术探查或淋巴管结扎。医生会根据情况选择超声清创、负压引流或重新缝合等措施。合并低蛋白血症者需静脉补充人血白蛋白,营养不良患者需调整肠内或肠外营养支持方案。 胃癌术后伤口护理需特别注意营养补充,每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、鸡蛋白、豆腐等易消化食材。维生素C和锌有助于伤口愈合,可适量增加猕猴桃、橙子、牡蛎等食物摄入。避免辛辣刺激及油腻饮食,少量多餐减轻胃肠负担。术后1个月内避免提重物及剧烈运动,咳嗽时用手按压伤口减少张力。定期复查血常规和肝功能,监测营养指标变化。保持积极心态,伤口完全愈合通常需要4-8周时间,期间出现渗液异常增多或发热需立即返院检查。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科