青浦区中心医院

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我院成功举办首届「全国创伤救治技术规范与新进展学习班」

8月22日下午,首届“全国创伤救治技术规范与新进展学习班”在我院隆重举行。培训班邀请了马来西亚古晋医院的黄宗杰教授, 中山阎作勤副院长、张光健教授、骨科姚振均、姜晓幸主任及我院急诊科、内科、麻醉科、神经外科相关专业领域等十余位专家讲学。来自我市各区、县及天津、安徽、陕西、湖北、新疆、四川、贵州等地区的近百家医疗机构从事创伤医学及其相关专业的医护人员约200余位参加了培训活动。各位专家围绕脊柱创伤、股骨颈骨折存在的问题与对策、急诊创伤病人的麻醉处理要点、重型颅脑损伤的救治指南解读、糖尿病患者围手术期处理等近年来国内外研究的前沿领域,紧密结合临床,深入浅出,注重实效,为参加培训的人员带来了一堂堂精彩的讲学。 中山医院青浦分院骨科创建于1988年,它是一支不断开拓进取、致力于骨科创伤、骨病诊治,学术研究和发展,并为创伤、骨病患者提供最佳诊治的学科队伍,具备综合诊治骨科疾病的能力,现创伤骨科为上海市医学重点专科、区医学领先学科。 

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肝硬化及肾病综合征是怎么回事
葛剑
回答: 肝硬化及肾病综合征是两种独立的严重疾病,肝硬化由肝脏长期损伤导致,肾病综合征则由肾脏滤过功能异常引起。这两种疾病可能由以下原因引起,并需采取相应的治疗措施。 1、病毒性肝炎与代谢性疾病 肝硬化常由乙型或丙型肝炎病毒慢性感染引起,也可能与非酒精性脂肪性肝病等代谢问题有关。肾病综合征可能与糖尿病、高血压等代谢性疾病相关,表现为大量蛋白尿、水肿等症状。治疗需针对原发病,如使用恩替卡韦等抗病毒药物控制肝炎,或使用缬沙坦等药物控制血压和减少蛋白尿。 2、长期大量饮酒 酒精性肝病是肝硬化的常见原因,长期饮酒直接损伤肝细胞。肾病综合征若由酒精相关肾损害引起,可表现为泡沫尿、低蛋白血症。治疗核心是严格戒酒,并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米缓解水肿,同时补充白蛋白改善营养状态。 3、自身免疫性疾病 自身免疫性肝炎可导致肝硬化,免疫系统攻击肝细胞引发炎症和纤维化。肾病综合征可能由系统性红斑狼疮等自身免疫病引起,表现为血尿、高血压。治疗需使用免疫抑制剂,如泼尼松或环磷酰胺,以控制免疫反应,保护肝肾功能。 4、药物与毒物损伤 长期使用某些药物如甲氨蝶呤或接触化学毒物可能诱发肝硬化。肾病综合征也可能由非甾体抗炎药或重金属中毒导致,表现为少尿、肾功能下降。治疗应立即停用可疑药物,并遵医嘱使用保肝药如水飞蓟素,或使用糖皮质激素如甲泼尼龙减轻肾脏炎症。 这两种疾病均需及时就医,通过肝功能、肾功能、尿蛋白等检查明确诊断。日常应严格戒酒、低盐低脂饮食,并遵医嘱用药,切勿自行调整方案。 葛剑主任医师山东省立医院消化内科