常宁市人民医院

放射科 (共2位医生)

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牙齿咬到硬物后神经痛要吃什么药
邵自强
回答: 牙齿咬到硬物后出现神经痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片、双氯芬酸钠缓释片、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。牙齿神经痛可能与牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等因素有关,建议及时就医明确病因。 一、布洛芬缓释胶囊 布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,适用于缓解牙髓炎或外伤导致的神经痛。该药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛,服药期间可能出现胃肠不适,胃溃疡患者慎用。需配合口腔科检查排除根尖周脓肿等需手术干预的情况。 二、对乙酰氨基酚片 对乙酰氨基酚片可用于轻度牙神经痛,通过阻断中枢神经系统痛觉传导发挥作用。该药物对胃肠刺激较小,但过量可能造成肝损伤。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀,提示可能存在细菌感染,需联合抗生素治疗。 三、甲硝唑片 甲硝唑片针对厌氧菌感染引起的根尖周炎疼痛,常与阿莫西林联用。用药期间禁止饮酒,可能出现金属味觉等不良反应。牙齿叩击痛明显且X线显示根尖阴影时,提示需根管治疗而非单纯药物控制。 四、双氯芬酸钠缓释片 双氯芬酸钠缓释片适用于急性牙髓炎发作期镇痛,抗炎效果强于布洛芬。心血管疾病患者需谨慎使用,避免与利尿剂同服。若冷热刺激诱发剧烈疼痛且夜间加重,需考虑开髓引流等牙体治疗。 五、阿莫西林胶囊 阿莫西林胶囊用于细菌感染导致的牙槽脓肿疼痛,属β-内酰胺类抗生素。青霉素过敏者禁用,用药期间可能出现腹泻等肠道菌群紊乱症状。伴随面部肿胀或发热时,提示感染扩散需静脉用药。 服药期间应避免用患侧咀嚼硬物,进食温软食物如鸡蛋羹、米粥等,避免冷热刺激。每日用温盐水漱口3次,使用软毛牙刷清洁口腔。若疼痛未缓解或出现牙龈溢脓、牙齿松动等症状,须立即复诊进行牙髓活力测试或影像学检查,必要时行根管治疗或拔牙。长期服用止痛药可能掩盖病情进展,所有药物均需严格遵循医嘱使用。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科