衡山县人民医院

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孩子早晚咳嗽是什么原因
周小凤
回答: 孩子早晚咳嗽可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等因素有关。建议家长观察咳嗽特点,及时就医明确病因。 1、室内干燥 秋冬季节空气湿度低或空调使用过度可能导致呼吸道黏膜干燥,引发刺激性干咳。表现为无痰或少痰咳嗽,日间饮水后缓解。家长可使用加湿器维持湿度在50%左右,睡前适量饮用温水,避免卧室内放置取暖设备。 2、过敏原刺激 尘螨、宠物皮屑或花粉等过敏原接触可诱发咳嗽,常伴鼻痒、打喷嚏。夜间床铺尘螨积聚或晨间花粉浓度升高时症状明显。建议每周用60℃热水清洗床品,使用防螨材质寝具,必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。 3、上呼吸道感染 病毒性感冒引起的鼻后滴漏可能刺激咽喉,导致平卧时咳嗽加重。多伴随流涕、低热等症状。家长可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,保持45度角半卧位睡眠,用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻道。 4、支气管炎 细菌或病毒感染支气管时,体位变化可能引发早晚阵发性咳嗽,痰液黏稠且可能带黄绿色。听诊可闻及哮鸣音,需医生确诊后使用阿奇霉素干混悬剂或氨溴索口服溶液治疗,配合拍背排痰护理。 5、哮喘 气道高反应性患儿在昼夜温差大时易发作,表现为喘息性咳嗽、胸闷,运动后加重。需长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制,家长应记录发作诱因,避免接触冷空气及剧烈情绪波动。 家长需每日记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状,保持居室通风但避免直接吹风。饮食宜清淡,适当食用银耳羹、雪梨汤等润肺食物。若咳嗽持续超过2周、出现呼吸困难或发热,须立即就诊。避免自行使用镇咳药物,特别是含有可待因成分的止咳药。 周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科