衡山县人民医院

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宝宝发烧395度怎么办
葛伟
回答: 宝宝发烧39.5度属于高热,需立即采取物理降温并就医。高热可能由感染、免疫反应等因素引起,可通过物理降温、药物退热、补液支持等方式处理。 1、物理降温 使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34度,避免酒精擦拭或冰敷。同时减少衣物包裹,保持室内通风,室温维持在24-26度。若宝宝出现寒战需暂停擦拭,及时覆盖保暖。 2、药物退热 遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等儿童专用退热药。避免使用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。给药后需监测体温变化,两次用药间隔不少于4小时,24小时内用药不超过4次。 3、补液支持 少量多次喂服口服补液盐溶液或母乳,补充因高热丢失的水分。观察排尿情况,若4小时无排尿需警惕脱水。可适当增加西瓜汁、米汤等含电解质流质食物,避免含糖饮料加重胃肠负担。 4、感染控制 高热常见于幼儿急疹、流感、肺炎链球菌感染等疾病。若伴随皮疹、咳嗽、耳痛等症状,需进行血常规、C反应蛋白等检查。细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。 5、病情监测 记录体温曲线变化,关注精神状态、进食量等指标。出现持续嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等表现时需急诊处理。热性惊厥发作时应侧卧防窒息,记录发作时长,就医时提供详细发作情况。 家长需保持冷静,避免过度包裹或捂汗。发热期间选择易消化的米粥、面条等食物,暂停添加新辅食。体温降至38.5度以下后可改为每4小时监测,退热后仍建议儿科复诊排除潜在感染。注意观察是否有中耳炎、尿路感染等并发症表现,恢复期避免剧烈活动。 葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科