中山大学附属第一医院

疝与腹壁外科诊疗中心
　　科室基本情况
　　中山大学附属第一医院腔镜手术始于1993年，于1996年正式成立腔镜外科，2001年更名为微创外科；2010年成立“疝与腹壁外科诊疗中心”，“疝与腹壁外科诊疗中心”病房设在微创外科。为中华医学会腹腔镜-内镜外科手术培训基地、中国医师协会内镜医师委员会普外（华南）培训中心。微创外科及疝与腹壁外科诊疗中心现有床位20张，加床6张。微创外科及疝与腹壁外科诊疗中心门诊设在我院门诊楼 (1 号楼 ) 五楼。
　　出诊时间 出诊人员
　　星期一上午 郑朝旭 副教授
　　星期二下午 疝中心专业外科医师
　　星期三上午 谭 敏 教授
　　星期四上午 黄文生 副教授
　　星期五上午 吴志棉 教授
　　临床工作
　　微创外科及疝与腹壁外科诊疗中心是以开展外科治疗内镜技术为主的专科，其开展的手术内容包括腹腔镜、胸腔镜等硬镜和十二指肠镜、胆道镜等软镜手术。自1993年以来，已开展了多脏器、多类型的手术，目前开展的项目有：腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石、阑尾切除、肝囊肿开窗、结直肠良性及恶性肿瘤、痔疮、食管裂孔疝修补胃折叠术、脾切除、胃平滑肌瘤切除、腹膜后肿瘤切除、胸腔镜辅助食管癌切除、胸交感神经切断治疗双手多汗症以及胆道镜胆总管取石术、传统开腹疝修补术、 各类开放式无张力疝修补术及各种先进的腹腔镜（微创）疝修补术、腹腔或胸腔探查活检、腹腔镜手术治疗Ⅱ型糖尿病及治疗肥胖的减重等手术。
　　对于最常见的腹股沟疝，疝中心可以为患者朋友选择在局麻下完成手术，手术后即可喝水、进食和下床活动，24小时甚至手术当天就可以出院回家。具有疗效好、创伤小、疼痛轻、恢复快和费用低等明显优势。对于单侧或双侧腹股沟疝、股疝、脐疝、食管裂孔疝、切口疝、造口旁疝等疝气，疝中心具有丰富的微创手术治疗经验，即通过几个很小的孔即可以完成手术，避免了在腹部开大口，让患者朋友充分享受到微创外科学进步带来的好处，具有疗效好、创伤小、疼痛轻、康复快等显著优势。
　　科学研究
　　消化内镜手术是一种微创伤外科手术，其将传统手术的拉链式切口变成钮扣式切口，甚至针眼式切口，是指在电视监视荧屏指引下，用与传统手术不同的器械进行手术。手术具有损伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、病人痛苦少、切口符合美容要求等优点。以结肠癌手术为例，传统开腹手术需在腹部切开20-30cm长的切口，有时，如病人比较肥胖，切口可能更大，而腹腔镜手术只需3-4个0.5-1cm 大的小孔，且淋巴结清扫效果与开腹手术的效果完全一样。另外由于腹腔镜手术将手术视野放大5-8倍的特点，对淋巴结的清扫会更加满意和规范。可以想象，如此小的创伤，对减少病人的痛苦，加快病人的恢复是很有益的。大部分病人，上午手术，下午即可下床活动，第2天即可进食，术后3天可拆线出院；对其他胃肠道疾病及恶性肿瘤，也不但完全可以象传统手术一样满足病灶范围切除，达到满意的淋巴结清扫疗效，还可将手术对病人的打击程度减至最低。
　　2009年，我科开展了腹腔镜治疗Ⅱ型糖尿病及治疗肥胖的减重手术，在这个新的科学领域，我科取得了非同寻常的成绩。2011年1月，我科谭敏主任在内分泌科、内科、外科、麻醉科等多学科及我科其他医务人员的配合下，成功地为一名体重达300斤的Ⅱ型糖尿病患者进行了腹腔镜减重手术，该患者半月减重8斤，3个月减重30公斤，血糖也得到了很好地控制，这是迄今我国有报道接受减重手术治疗Ⅱ型糖尿病体重最重的病人。2011年9月，谭敏主任同样在其他多个科室的协助下又成功为一名9岁体重达82公斤的Ⅱ型糖尿病患者施行了腹腔镜减重手术，手术两周后患者减重10公斤，半年减重25公斤，血糖和阻塞性睡眠暂停综合症也有了明显的改善，这是目前国内实施腹腔镜胃肠减重手术年龄最小的患者。
　　近年来我科已成功地为多名患者进行了腹腔镜减重手术，为病人解除了痛苦，我们的技术也得到了病人由衷地认同。
　　人才培养
　　微创外科及疝与腹壁外科诊疗中心配有专业医生9人，技术员1名，其中高级职称3人，中级职称6人，初级职称1人；尚有三位在亚洲极具知名度的微创外科客座教授，具有雄厚的技术力量。
　　科主任：谭敏，男，教授，博士研究生导师，中华医学会消化内镜学分会内镜外科专业学组副组长，中华医学会外科学分会腹腔镜内镜外专业学组全国委员，中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会常务委员，广东省医学会微创外科学分会主任委员。