重庆市第九人民医院

肾内科 (共2位医生)

科室简介

肾内科经过近几年时间的不断努力,现已建成人才结构合理、在重庆北部地区技术领先、设备先进的独立科室。在医疗、教学、科研各方面取得了长足的发展,拥有一支技术精湛、服务一流、团结向上、充满生机、具有凝聚力的医疗护理队伍,多次获得医院规范化科室奖项。

科室现有医务人员32人,医生9名,教授一名(外聘新桥医院硕士生导师),正高1名,副高1名,主治医师4名,住院医师3名。医学硕士4名,在读硕士1名。护理人员23名,副主任护师1名,主管护师2名,护师4名;血液透析室专业技术护理人员8名;本科以上学历者有2人,护理人员具有大专以上学历者占80%以上。

肾内科现有普通病床30张,主要收治原发性肾小球疾病,肾病综合症;各种继发性肾小球疾病,如狼疮性肾炎、高血压性肾病、糖尿病性肾病、痛风性肾病;尿路感染(包括急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎)、间质性肾炎、肾小管疾病、各种原因所致急、慢性肾功能衰竭、肾移植术后各种合并症的诊治,以及各种急、慢性药物、毒物中毒等。

肾内科拥有重庆北部地区规模最大、设备最先进、技术最优的血液净化室,配置血液透析机16台,其中CRRT(连续性肾脏替代治疗机)1台、血液滤过机2台,on-line透析机4台,拥有现代化的二级反渗血液净化水处理系统,血液净化室布局、分区合理,技术精湛、热情周到的人性化服务赢得了广大患者的好评。

诊疗特色:

常规进行肾穿刺活组织检查,对肾病进行病理分型等技术;开展各种血液净化技术、腹膜透析技术治疗急、慢性肾功能衰竭及各种毒物药物中毒;血液透析病人的动静脉吻合术,各种深静脉置管技术(包括临时、永久性)。

开展的血液净化技术包括:血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血液透析灌流、连续性血液净化等治疗,现每年进行血液净化治疗8000余人次,为病人提供了高质量、高水平的生命支持和服务。开展的CRRT(连续性血液净化治疗技术)适用于治疗各种急危重症,如急性肾功能衰竭、重症胰腺炎、心功能衰竭、呼吸功能衰竭、多脏器功能衰竭等,我科同时负责全院的肾脏病病人以及与肾脏有关的危急重患者的会诊及抢救工作,多次配合ICU病房对多脏器衰竭伴急性肾功能衰竭患者进行床旁连续动静脉血液滤过治疗取得较好疗效,对医院抢救危重患者提供强有力的保障。

采用血液净化技术联合内科治疗成功抢救急性重症有机磷农药中毒、各种杀虫剂中毒、酒精中毒、安眠药中毒、中草药中毒等,挽救了一个又一个危重症患者的生命,这在重庆北部地区处于领先地位。

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婴儿得了疝气怎么办
徐建威
回答: 婴儿疝气可通过保守观察、手法复位、疝气带固定、药物治疗、手术治疗等方式干预。婴儿疝气通常由腹壁发育不全、腹压增高等因素引起。 1、保守观察 一岁以内的小型脐疝或腹股沟疝可能自愈,需定期监测疝囊变化。家长需每日检查包块大小及质地,记录哭闹时是否增大。若包块柔软且可回纳,无呕吐、血便等症状,可暂不干预。期间避免剧烈哭闹、便秘等腹压增高行为。 2、手法复位 适用于可复性腹股沟疝突发嵌顿时。家长需让婴儿平卧并屈髋,用指腹轻柔推挤疝囊向腹腔方向回纳。操作前需确认无发热、包块硬结等嵌顿征象。复位失败或婴儿哭闹剧烈须立即就医,避免肠管缺血坏死。 3、疝气带固定 脐疝可选用弹性腹带加压包扎,腹股沟疝需专用疝气带托住腹股沟区。需在医生指导下调整松紧度,过紧影响呼吸,过松无效。每日检查皮肤是否受压发红,佩戴时间不超过12小时。该方式不能根治但可延缓病情进展。 4、药物治疗 合并肠梗阻时需静脉补液并使用注射用头孢曲松钠预防感染。腹胀者可遵医嘱口服枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。疼痛明显时按体重给予对乙酰氨基酚滴剂,禁用阿司匹林等影响凝血药物。 5、手术治疗 一岁后未愈的脐疝或反复嵌顿的腹股沟疝需行疝囊高位结扎术。腹腔镜微创手术创伤较小,术后6小时可进食。传统开放手术需缝合腹壁缺损,术后用绷带加压包扎1-2周。两种术式均需全身麻醉,术前需禁食6小时。 日常需保持婴儿大便通畅,哺乳后竖抱拍嗝减少腹胀。避免长时间剧烈哭闹,可使用安抚奶嘴缓解情绪。早产儿或低体重儿建议穿戴连体衣减少腹部受压。术后三个月内避免趴睡及剧烈活动,定期复查超声观察复发情况。若发现包块变硬、发热或拒食需急诊处理。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科