西安市第九医院

骨科开放病床35张,现有医师9名,其中主任医师(科主任)1名,副主任医师4名,主治医师2名(含硕士研究生1名),住院医师2名。

骨科的显微外科及脊柱外科技术水平在陕西地区乃至西北地区享有一定的盛誉,尤其在脊柱外科的介入及微创治疗方面处于省内领先水平。近年来在关节置换及关节镜领域亦有长足的发展,先后成立了陕西省椎间盘镜治疗中心及本系统内关节病治疗中心。于一九九二年初在西北地区率先引进了经皮穿刺切吸治疗颈腰椎间盘突出症,椎间盘切溶术、胶原酶溶核术、激光汽化椎间盘减压术。于2000年3月在西北地区首家引进显微椎间盘镜手术系统,开展了腰椎间盘突出症的微创手术及颈椎病的微创治疗。在陕西地区率先开展了经皮髓芯减压治疗股骨头缺血性坏死及各类骨内高压症的经皮减压。

骨科在显微外科领域于80年代初已开展了断指(肢)再植,拇指再造,带血管骨移植、皮瓣移植、肌皮瓣移植、周围神经移植及运动神经终板再生、感觉神经末稍移植、大网膜移植及淋巴管移植等,率先把显微外科技术应用于妇产科、神经外科、泌尿外科及整形科领域,取得了理想的效果。在脊柱外科领域,治疗椎间盘突出应用国际上通用的各种方法,可根据患者具体情况选用不同的诊疗方法,为患者解除了病痛。对颈椎病的治疗研究出了对颈椎间盘突出症的经皮切除法及切溶法,使颈椎的稳定性在不受影响的前提下达到根治的目的。该项介入治疗使很多单纯由颈椎间盘突出所引起的颈椎病免除了开刀之苦。同时对脊柱侧弯,脊柱后突畸形开展了钉棒钩结合内固定矫形术,椎体椎弓切除钉棒系统内固定矫形术,脊柱压缩性骨折、暴烈性骨折复位内固定术、脊柱滑脱复位内固定术、病灶清除拖骨侧前方钛板及钉棒系统内固定术等。对颈椎椎体粉碎性、暴烈性骨折及脊柱结核采用颈椎前路椎体次全切钛网拖内固定术、颈椎病前路椎间盘切,各种椎间融合器的置入式拖骨钛板内固定术,后路单开门术椎板后移悬吊术等均取得满意的治疗效果。

骨科在关节置换方面于80年代初即开展了人工股骨头置换术、全髋全膝关节置换术,半肩关节置换术、关节置换翻修术及瘤段切除、髋关节置换术、异体关节置换术。近几年又开展了双侧膝关节一次性置换并取得了宝贵的经验。在关节镜的使用方面,对膝关节镜的应用已总结出了一整套临床诊疗经验,并向其它关节的应用不断拓展。椎间盘镜的应用填补了西北地区的空白,已成功地完成1000余例腰椎间盘的切除、神经根的松解、椎管内异物取除,为椎管狭窄的治疗闯出了一条新路子。同时成功地完成了椎间盘镜下颈椎间盘的切除,椎间融合器的放置,该项填补了国内空白。并协助省内5家兄弟医院开展了此项工作。近年来,骨盆严重骨肿瘤切除髋关节的重建技术已取得成功。