宝鸡市中心医院

重症医学科 (共2位医生)

科室简介

重症医学科(ICU)是对各种危及生命的患者及时进行系统、连续、动态的医学监测,采取有效的抢救治疗措施,最大限度挽救患者生命的一门临床学科。

我科成立于2005年9月,经过多年的发展已成为我市具有一定规模的加强治疗科室。科室设备先进,技术精湛。医生及护士历经严格的重症监护医学培训和考核,是一支具有医疗实践经验的团队,在危重患者器官功能支持、重症感染治疗、内环境紊乱诊治及危重患者转运等方面有雄厚的实力及丰富的临床经验。科室配有中心供氧、负压吸引、多功能吊塔、微量泵、监护仪、呼吸机、血气分析仪、除颤仪等设备。

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骨二科开展全市首例肩关节镜微创术

8月14日,骨二科采用肩关节镜微创技术,成功为一名患“肩袖损伤伴冻结肩”的女性患者实施手术。填补了全市此项技术的空白。据悉,这一手术方式目前仅在少数省级医院开展。 患者淡女士因肩关节疼痛,近半年来四处寻医问诊,办法用了不少,但病情反而越来越重。在我院就诊时,骨二科主任赵春成经过详细查体,确诊淡女士所患疾病为“肩袖损伤伴冻结肩”,需行手术修复肩袖损伤和对肩关节进行松解。可传统开放性手术无法彻底松解肩关节,且手术创伤大、术后恢复慢和感染率高,为弥补传统开放性手术缺陷,科室决定采用肩关节镜微创术治疗这一顽疾。   经过充分的论证和术前准备,由杨红梅副主任和主治医师张锦主刀,在全麻下为淡女士实施了肩关节镜下松解清理、肩峰成型和肩袖修补手术,手术非常顺利。术后,患者恢复良好,现已进入肩关节功能康复锻炼阶段。 赵春成主任介绍说,随着医学的发展,肩关节疾病诊断已由粗放式向精细化转变。肩周炎这一笼统的诊断已逐渐被摒弃,被如“肩袖损伤、冻结肩、肩关节盂唇损伤、冈上肌腱腱病”等更加细致明确的诊断所替代。肩关节镜手术以其创伤小、恢复快、疗效佳等优势成为首选治疗方式,但因其具有高难度、复杂性和创新性,让大多数专业人员望而却步。为有效解决我市患者往返奔波上级医院治疗的不便与困扰,科室派专人前往上海复旦大学华山运动医学中心进修学习,掌握这一高难技术。 据了解,骨二科在我市最早开展关节镜微创术。目前已开展了膝关节和肩关节镜微创术,其中膝关节镜微创技术已达到省内先进水平。下一步,科室还将立足长远,积极拓展踝、髋关节镜等新技术项目,更好的服务广大患者。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科