宝鸡市中心医院

神经内科一科开展脑血管介入诊疗技术日臻成熟

时间:2014-08-18 00:00 作者:复禾健康

  脑血管疾病目前堪称人类第一杀手。脑出血、脑梗、脑血栓等往往毫无先兆,一旦发生,来势汹涌,或失语、或瘫痪、或昏迷,治疗不及时,一条鲜活的生命可能瞬间就没了。好在有这么一项技术,一根导管可以直达病灶,一支弹簧可以加固血管,一把“小伞”可以揽取微栓,一枚支架可以开道清障。这个神奇的技术就是脑血管介入术。相对于传统的外科手术,它具有创伤小、恢复快、疗效佳等优势。

  今年6月的一天,70岁李老太突然出现头痛、呕吐、神志不清的状况,家人急忙将她送到当地医院,经CT检查诊断为蛛网膜下腔出血,随即到我院神经内科一科住院治疗。老人来院时已昏迷,为进一步确诊,科室立即为其做了脑血管介入造影,发现引起老人蛛网膜下腔出血的元凶是脑部动脉瘤。科室在介入科的协作下,立即为老人实施介入栓塞术。术中,医生把一枚连有导管的针头扎入患者的右股动脉,在数字减影系统的监控下,让导管顺着动脉直达患者的脑部病灶,建立起安全通道后,再让装有弹簧圈的微导管顺着这条通道进入动脉瘤内,将弹簧圈填入其中,加固欲破裂的脑血管。术后不到十天,老人就康复出院了。

  自脑血管介入技术于2010年在我院神经内科“安营扎寨”后,像患者李老太这样从中受益的不在少数。科室除采用介入栓塞术治疗脑出血外,还采用支架置入术治疗脑梗,采用介入取栓术和介入溶栓术治疗脑血栓,让众多脑血管患者无须开颅就能达到理想疗效。目前,神经内科一科开展的脑血管介入技术日臻成熟,已由单一的造影检查,到全方位的介入治疗;由个别医生参与,到科室集体参与。年均介入检查和治疗200多例,走在了全市前列。

  主攻脑血管介入技术的张会平副主任颇有感触地说,作为一支负责任的团队,科室在不断拓展介入诊疗技术领域的同时,对每一例手术都严把手术适应症,都严格执行国家对脑血管介入诊疗的有关规定,确保介入诊疗技术安全有效。

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骨二科开展全市首例肩关节镜微创术

8月14日,骨二科采用肩关节镜微创技术,成功为一名患“肩袖损伤伴冻结肩”的女性患者实施手术。填补了全市此项技术的空白。据悉,这一手术方式目前仅在少数省级医院开展。 患者淡女士因肩关节疼痛,近半年来四处寻医问诊,办法用了不少,但病情反而越来越重。在我院就诊时,骨二科主任赵春成经过详细查体,确诊淡女士所患疾病为“肩袖损伤伴冻结肩”,需行手术修复肩袖损伤和对肩关节进行松解。可传统开放性手术无法彻底松解肩关节,且手术创伤大、术后恢复慢和感染率高,为弥补传统开放性手术缺陷,科室决定采用肩关节镜微创术治疗这一顽疾。   经过充分的论证和术前准备,由杨红梅副主任和主治医师张锦主刀,在全麻下为淡女士实施了肩关节镜下松解清理、肩峰成型和肩袖修补手术,手术非常顺利。术后,患者恢复良好,现已进入肩关节功能康复锻炼阶段。 赵春成主任介绍说,随着医学的发展,肩关节疾病诊断已由粗放式向精细化转变。肩周炎这一笼统的诊断已逐渐被摒弃,被如“肩袖损伤、冻结肩、肩关节盂唇损伤、冈上肌腱腱病”等更加细致明确的诊断所替代。肩关节镜手术以其创伤小、恢复快、疗效佳等优势成为首选治疗方式,但因其具有高难度、复杂性和创新性,让大多数专业人员望而却步。为有效解决我市患者往返奔波上级医院治疗的不便与困扰,科室派专人前往上海复旦大学华山运动医学中心进修学习,掌握这一高难技术。 据了解,骨二科在我市最早开展关节镜微创术。目前已开展了膝关节和肩关节镜微创术,其中膝关节镜微创技术已达到省内先进水平。下一步,科室还将立足长远,积极拓展踝、髋关节镜等新技术项目,更好的服务广大患者。

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