延安市人民医院

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我院在陕北率先开展椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症

近日,在中国医大一附院骨科主任朱悦教授的指导下,我院脊柱外科成功开展了陕北首例微创椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症。 患者冯某,女,45岁。以“腰部及右下肢疼痛3月”入院,患者3月前弯腰时突然腰痛伴右髋部、下肢后侧剧烈疼痛,不能独立行走,卧床翻身困难,口服镇痛药不能缓解,夜间需打止痛针入睡,患者及家人十分痛苦。经病友介绍,听说中国医大一附院脊柱外科专家朱悦教授在延安市人民医院工作,遂慕名而来。入院后朱悦教授详细给患者查体,仔细阅读影像学检查,诊断为“腰4、5椎间盘突出症”,并制定了椎间孔镜技术治疗腰4、5椎间盘突出症的微创手术方案。由第四军医大学唐都医院高浩然教授、常建琪主任、张生副主任等在局麻下应用椎间孔镜技术行腰4、5髓核摘除术,手术顺利,历时2小时结束。术后患者腰部及右髋部、右下肢3个多月的疼痛立即消除,第二天即可独自下地行走,患者及家属满意出院。 据了解,椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症,是当今世界先进的微创方法,局麻下只有一个小孔(约0.7cm)完成手术,创伤小、恢复快、费用低,术后当天下地行走,3天即可出院,不少发达国家已成门诊手术。在我国仅有少数大医院开展,该技术填补了陕北地区的空白。

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早上空腹测血糖6.9是糖尿病吗
刘福强
回答: 早上空腹测血糖6.9毫摩尔每升可能提示糖代谢异常,但需结合其他检查确诊糖尿病。空腹血糖受损可能与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、饮食不当或缺乏运动等因素有关。 空腹血糖6.9毫摩尔每升处于正常高值上限与糖尿病诊断标准之间的临界范围。世界卫生组织标准显示,正常人空腹血糖应低于6.1毫摩尔每升,糖尿病诊断标准为空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升。6.1-6.9毫摩尔每升区间属于空腹血糖受损,提示存在糖代谢异常。这种情况可能与长期高糖高脂饮食相关,过量精制碳水化合物摄入会导致胰岛素敏感性下降。体重超标者内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸,干扰胰岛素信号传导。部分人群存在家族遗传倾向,胰岛β细胞功能先天不足。 若同时存在多饮多尿症状或糖化血红蛋白超过6.5%,则需警惕糖尿病可能。妊娠期女性出现该数值应考虑妊娠糖尿病风险。某些药物如糖皮质激素也可能导致暂时性血糖升高。急性感染或应激状态会造成一过性血糖波动,需排除这些干扰因素。 建议重复检测空腹血糖并完善口服葡萄糖耐量试验。日常需控制每日总热量摄入,用全谷物替代精制米面,增加蔬菜和优质蛋白比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。定期监测血糖变化,若持续异常应及时到内分泌科就诊。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科