石嘴山市第一人民医院

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“走进西部”卫生人才项目宁夏回族自治区医院管理干部培训班成功举办

6月24日,由国家卫计委、宁夏卫计委主办、石嘴山市第一人民医院承办的“走进西部”卫生人才培训项目宁夏医院管理干部培训班在我市开班,此次会议是首次放在银川以外的城市。 国家卫生和计划生育委员会医政医管局综合评价处副处长陈虎、卫生部医院管理研究所综合部主任王春玉、宁夏回族自治区卫生和计划生育委员会副主任崔学光、医政处副处长江洪、石嘴山市卫生局局长蒋宁生、石嘴山市第一人民医院院长李银山等领导参加了会议,省卫生厅医政处副处长江洪主持了会议。 “走进西部”卫生人才培训项目,旨在提高基层医疗技术水平和管理水平,建设卫生人才队伍,为中西部人民的健康做出贡献。 本次培训班为期三天,共有来自宁夏各级医院的100多名领导参加培训。活动邀请了国家卫计委、北京大学、东南大学附属中大医院、山东大学齐鲁医院、中日友好医院等单位相关领导和专家授课,授课内容涉及医院评审政策解读、医疗工作规范化与管理、医院药事管理、医院感控管理等各项内容。另据了解,2007年10月,配合“万名医师支援农村卫生工程”项目的实施,原国家卫生部与拜耳医药保健有限公司开展了“走进西部”卫生人才培训项目,计划用10年时间培训中西部省份县级公立医院管理人才和骨干医师。截至2013年11月,“走进西部”项目已在甘肃、云南、贵州等23个省(区、市)累计培训了14000余人次。

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医生答疑

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子宫切除手术并发症
曲中玉
回答: 子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科