清华大学第一附属医院

神经外科 (共6位医生)

科室简介

神经外科开放病房14张,有医护人员18人,其中主任医师1人,副主任医师2人,医师2人,主管护师2人,护师4人,护士7人。

神经外科目前拥有美国先进的气动开颅系统,Leica手术显微镜,法国进口Teama呼吸机,康诺降温毯亚低温装置以及血液循环治疗仪等先进的医疗设备,各种临床监护设备齐全;病房环境舒适,能满足各个阶层,各种病情的需要。目前神经外科的常见病为颅脑损伤、脑血管病及颅内肿瘤等。尤其对重型颅脑损伤,有一套行之有效的治疗方法,在国内较早地应用了亚低温治疗,取得了良好的临床效果,对长期昏迷患者采取高压氧以及中西医结合的促醒治疗,临床效果满意,对肺部感染的早期防治,肾功能衰竭的早期预防有较丰富的临床经验。重型颅脑损伤的抢救成功率居国内先进水平。

近几年开展的高血压脑出血微创脑内血肿清除术,取得非常满意的临床疗效,其特点为:1、损伤小,避免了因去除颅骨给患者造成心理和身体上的第二次创伤,同时也减少了颅内感染的机会以及二次颅骨修补所增加的经济负担;2、手术时间短,一般在15-30分钟内就可以完成,一般常规开颅手术至少要2--3小时;3、手术适应症明显扩大,高龄患者、有心肺功能不全的患者,在局麻下也可以手术,使许多不能耐受开颅手术的患者得以重新获救;4、术后并发症少,恢复快。但微创手术并不是绝对的,具体采取哪种手术方法要根据患者具体情况而定。(我科为卫生部指定的微创脑内血肿清除术协作单位)。

另外,神经外科主任郭京教授在三叉神经痛、面肌痉挛、颅内各种肿瘤、脑血管病(脑血管畸形、动脉瘤、脑梗塞、脑出血等)、颅脑损伤、及颅内外交通性肿瘤的外科治疗方面有很高造诣。神经外科全体医护人员竭诚为您服务。

联系电话:64308580(护士站)

64308579(医生办公室)

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党委书记类延旭带队赴霍邱县开展先心病义诊

8月22-25日,经清华大学教育扶贫办公室联系,党委书记类延旭带队医务人员一行6人前往安徽省霍邱县开展先心病义诊筛查活动,并于22日双方签订了医疗帮扶合作协议。在签字仪式上,类延旭书记表示将积极为霍邱县医疗卫生人才培训搭建新平台,并拟在医学人才培养、学科建设和专家来霍邱义诊等方面开展深入合作。希望通过对霍邱县儿童先天性心脏病救助活动,让偏远地区患者享受到北京专家先进技术。霍邱县副县长孙玉俊指出,此次与清华大学第一附属医院合作,将对提升全县少年儿童的健康水平,解决人民群众因病返贫问题具有十分重要的意义,必将带动当地的医疗事业发展,希望全县医疗卫生系统抓住此次机遇,切实提高当地的服务能力和医疗技术水平。4天时间,我院医生对129名先心病疑似患儿进行了确诊筛查,有明显手术指征者为75名,另有22名患儿属于复杂病例需要进一步检查,明确诊断。此次义诊筛查的确诊患儿将分期、分批来院进行治疗。

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医生答疑

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大脑镰下疝怎么治疗
邵自强
回答: 大脑镰下疝通常需要根据病情严重程度采取保守治疗或手术治疗。治疗方法主要有卧床休息、降低颅内压药物、脑脊液引流、开颅减压手术、颅骨修补术等。 1、卧床休息 轻度大脑镰下疝患者可通过绝对卧床休息缓解症状。保持头部抬高15-30度,避免剧烈咳嗽、用力排便等可能增加颅内压的行为。密切监测意识状态、瞳孔变化及生命体征,必要时配合医生进行影像学复查。 2、降低颅内压药物 遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物降低颅内压。对于伴有脑水肿的患者,可联合使用人血白蛋白提高血浆胶体渗透压。用药期间需监测电解质平衡,防止过度脱水导致肾功能损害。 3、脑脊液引流 对于脑室扩大的患者,可采用腰椎穿刺或脑室外引流术暂时缓解颅内高压。引流过程中需严格控制引流速度,每日引流量不超过500毫升,避免发生脑疝加重或颅内感染等并发症。 4、开颅减压手术 严重脑疝患者需紧急行去骨瓣减压术,切除部分颅骨以扩大颅腔容积。手术可解除脑组织受压,改善脑血流灌注。术后需预防切口感染、脑脊液漏等并发症,必要时行颅内压监测。 5、颅骨修补术 去骨瓣减压术后3-6个月,待脑水肿完全消退后可考虑行钛网颅骨修补术。修补材料需根据颅骨缺损大小个性化定制,手术能恢复头颅外形并保护脑组织,降低外伤风险。 大脑镰下疝患者应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内。康复期可进行被动肢体活动预防深静脉血栓,逐步过渡到床边坐起、站立等适应性训练。定期复查头颅CT评估脑组织复位情况,出现头痛加剧、呕吐等症状需立即就医。家属需协助记录患者每日意识状态变化,避免头部受到外力撞击。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科