惠州市第一人民医院

重症监护室 (共2位医生)

科室简介

危重症医学科ICU现设有14张病床,全部是十万级的层流病房;现有主任医师一人,副主任医师二人,医生若干名,副主任护理师一人,经过专业培训的护士10多名。采取全封闭式管理,不设置病人家属面对面式的探视,但可以通过视频及电话与病人进行交流;ICU医生主持患者的日常治疗方案,专科性很强的专科临床问题则请相关科室的专业医生会诊并参与讨论,共同制定治疗方案,通过加强与各专科密切配合,团结协作,共同提高医院危重症医学水平。

ICU有先进的监测技术和治疗手段:

1、血流动力学监测:(1)中心静脉压的监测:能作为血容量、静脉回流阻力和右室功能的良好指标。(2)有创的(PICCO)和无创的(BIOZ-ICG)血流动力学监测仪器,能同时监测CVP(中心静脉压)PAWP(肺动脉楔嵌压)PAP(肺动脉压)CO(心输出量)及混合静脉血化学成份等。(3)有创动脉压。

2、呼吸功能监测:(1)气体交换功能测定(2)肺功能测定:氧合指数、分流指数、死腔指数(3)肺机械力学监测:吸气平台压、内源PEEP、肺的顺应性、肺的气道阻力、动态压力—容量曲线(4)呼吸机图形描记。

3、脑功能监测:有创的颅内压监测、严格的亚低温治疗模式及BIS等。

4、氧代谢的监测:血乳酸测定、混合静脉血气分析及PHI等,

5、其它:严格的营养支持治疗、动态床边脑电监测、呼出气二氧化碳监测、 持续肾替代治疗等

6、ICU拥有多功能的移动式呼吸机及运送单元,能适应全省范围的病人运送。

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巨细胞病毒肺炎的症状有哪些
马晓斌
回答: 巨细胞病毒肺炎的症状主要有发热、干咳、呼吸困难、乏力、肝脾肿大等。巨细胞病毒肺炎是由巨细胞病毒感染引起的肺部炎症,常见于免疫功能低下人群。 1、发热 发热是巨细胞病毒肺炎的常见症状,体温可能超过38摄氏度,持续时间较长。发热通常伴随寒战和全身不适,使用退热药物效果可能不明显。免疫功能低下患者可能出现持续高热,需要及时就医进行抗病毒治疗。 2、干咳 干咳是巨细胞病毒肺炎的典型表现,咳嗽通常无痰或仅有少量白色粘液痰。咳嗽可能逐渐加重,尤其在夜间或平卧时更为明显。严重时可出现胸痛或胸闷感,影响正常呼吸功能。 3、呼吸困难 呼吸困难多出现在疾病进展期,表现为活动后气促或静息时呼吸费力。肺部听诊可闻及湿啰音,胸部影像学检查可见双肺弥漫性间质性改变。严重者可出现低氧血症,需要氧疗支持。 4、乏力 乏力症状较为突出,患者常感到极度疲倦和体力下降。这与病毒感染引起的全身炎症反应和缺氧有关。乏力可能持续较长时间,即使其他症状缓解后仍可能存在。 5、肝脾肿大 部分患者可出现肝脾肿大,表现为右上腹或左上腹不适。实验室检查可见肝功能异常,如转氨酶升高。这种情况提示可能存在全身性巨细胞病毒感染,需要全面评估和治疗。 巨细胞病毒肺炎患者应注意卧床休息,保持室内空气流通,避免去人群密集场所以防继发感染。饮食宜清淡易消化,适当增加优质蛋白和维生素摄入。免疫功能低下者应定期复查,遵医嘱使用抗病毒药物如更昔洛韦注射液、缬更昔洛韦片等进行预防或治疗。出现持续发热、呼吸困难加重等情况应及时就医,避免延误病情。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科