首都儿科研究所附属儿童医院

小儿急诊科 (共1位医生)

科室简介

都儿科研究所急救专业从上世纪80年代初开始使用呼吸机救治危重患儿,处于国内领先水平。1986年成立ICU,为国内建立较早的儿科ICU,2000年成立急诊科,专业设置包括NICU、PICU、急诊室、血气实验室。20多年来在儿科危重症领域进行了深入的基础和临床研究,先后承担20余项各类科研项目,发表论文200余篇,多项科研成果获奖。董声焕研究员等开展的“小儿呼吸衰竭的研究”获国家科技进步三等奖等系列奖项(1987)。宋国维研究员、任晓旭主任及急诊科作为主要参与者的我国“小儿危重病例评分的建立、发展和完善”项目获中华医学科技奖三等奖(2005)。
经过几代人的不懈努力,急救科取得了巨大的发展和进步,重症监护床位从5~6张发展到近20张,机械通气治疗从20~30例/年发展到400余例/ 年,从单纯的ICU发展成为院前急救、院内急诊、ICU重症监护一体化,符合现代急救模式的急诊科。常规重症监护治疗工作量逐年大幅攀升,院前危重转运、高频通气、无创机械通气,经末梢置中心静脉导管、床旁血流动力学监测、床旁脑电监测等一系列重症监护治疗技术应用越来越成熟,还将开展床旁连续血液净化等一系列新技术。科内人才济济,梯队合理,可培养本专业硕士、博士,多项课题在研,临床技术水平先进,临床与实验室紧密结合的研究模式成为突出特点,部分研究及应用技术达国内领先水平。
近年来,手足口病危重症和甲型H1NI流感危重症,使小儿重症监护专业面临新的挑战,儿研所的急救专业团队出色完成上述危重救治工作。特别是我们对甲型H1NI流感危重症救治经验总结为政府决策提供了宝贵资料和技术数据;救治经验总结在全国危重症学术研讨会上作了大会发言,引起强烈反响。

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哪些原因会诱发心绞痛
高云
回答: 心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、情绪激动、剧烈运动、寒冷刺激、暴饮暴食等原因诱发。心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌,通常持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。 1、冠状动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的病因,由于脂质沉积导致血管狭窄,心肌供血不足。患者可能伴随胸闷、气短等症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,必要时行冠状动脉支架植入术。 2、情绪激动 愤怒、焦虑等强烈情绪会刺激交感神经兴奋,引起心率增快和血压升高,增加心肌耗氧量。这类生理性诱因引发的心绞痛通常无须用药,可通过深呼吸、平卧休息缓解,建议日常保持情绪稳定。 3、剧烈运动 突然的体力活动如爬楼梯、搬重物会使心肌需氧量骤增,超出狭窄冠状动脉的供血能力。患者可能出现冷汗、乏力等伴随症状。发作时应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油片,日常运动需循序渐进。 4、寒冷刺激 低温环境会引起血管收缩,进一步减少心肌血液供应。冬季外出时需注意保暖,避免冷风直吹。若出现心前区紧缩感,可饮用温水并转移至温暖环境,必要时使用硝苯地平控释片改善血管痉挛。 5、暴饮暴食 大量进食后血液集中流向胃肠系统,可能诱发冠状动脉供血不足。高脂饮食还会加重动脉硬化,建议采用少食多餐方式,避免饱餐后立即活动。合并高血压者需限制钠盐摄入,可遵医嘱配合使用美托洛尔缓释片。 心绞痛患者应随身携带急救药物,避免吸烟、酗酒等危险因素。日常保持低脂低盐饮食,每周进行适度有氧运动如快走、游泳。定期监测血压、血脂指标,若疼痛频率增加或持续时间延长,须及时就医评估冠状动脉病变程度。注意记录发作诱因及缓解方式,为医生调整治疗方案提供依据。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科