中山市人民医院

中山市人民医院小儿外科新构架在2010年5月19日建成，发展了11年的人民医院小儿外科组独立成为小儿外科专科。小儿外科专业范围包括各类小儿外科疾病，新的构架为小儿外科的发展提供了新的契机。前小儿外科组成立于1999年，在过去的11年里，已能完成非常复杂的手术，例如：新生儿食道闭锁手术，腹腔镜下治疗巨结肠，腹腔镜下治疗幽门梗阻等，新生儿肠道闭锁以及肛门闭锁手术，先天性胆总管囊肿手术，尿道下裂手术，腹部巨大肿瘤摘除术，其中腹腔镜治疗疝以及鞘膜积液目前已经累计超过2500例，住院患儿超过60%使用腹腔镜进行治疗。
　　中山市人民医院小儿外科期间参与厅级科研《腹腔镜辅助下治疗先天性巨结肠》，市级科研《腹腔镜下治疗肛门闭锁》，《腹腔镜下治疗隐睾》。目前科研《先天性胆总管囊肿神经节细胞分布的研究》，研究结果对规范胆总管囊肿的切除范围有指导性意义。目前计划新开展科研：《一孔法腹腔镜疝修补术》，《腹腔镜脾切除术》等。
　　中山市人民医院小儿外科有了更大更好的平台，凭着过去坚实的基础上，技术以及业务水平将有大幅度提高。近期更开展了市内首例新生儿食道闭锁手术。我们已有一批临床经验丰富，热爱学习，积极向上的专科医生、护士队伍，我们还在不断的学习，追求，进步，为广大患者提供更好，更先进的服务。
　　中山市人民医院小儿外科特色项目
　　1、腹腔镜下腹股沟疝手术
　　“疝气”或“小肠气”是常见病，药物治疗无效，必需手术治疗， 30-40%患者合并隐性的对侧病变。传统的手术方法不仅损伤大、术后伤口疼痛，而且留有疤痕、复发率高，而且无法探查对侧可能存在的隐形疝，存在二次手术的隐忧；而腹腔镜下手术可大幅减低传统开刀手术的不足，并可发现并同时解决对侧病变，从而降低了隐性疝再次手术的风险，术后无需拆线，具有美观，疼痛轻微，住院时间短等优势，该法同时适用于成人疝。
　　温馨提示：为了照顾忙碌工作与学习的人们，我科特地开展了一个名为“四天套餐”的一条龙手术方案，具体为：腹股沟疝患者可于早上入院检查→明天手术→次日观察一天→术后第二天即可出院回家休息。
　　2、腹腔镜辅助下治疗小儿先天性巨结肠症
　　又称肠管无神经节细胞症 (Aganglionosis) ，赫尔施普龙病(Hirschsprung’sdisease) 由于病变肠段缺乏神经节细胞或肌间神经等 继发近端结肠扩张 ， 出现的一系列临床症状体征 ，需要手术治疗。传统手术创伤大，恢复慢，4年前开始，我科开展微创的腹腔镜手术，效果明显，恢复快，并发症小。
　　比较传统手术优点：手术视野清晰；创伤小；术后无需进入ICU；年龄大于四个月患儿即可手术；恢复快，住院时间短；没有增加术中和术后并发症 。
　　3、腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄
　　先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophicpyloric stenosis， CHPS)是婴儿常见病。由于幽门环肌肥厚而致胃输出道梗阻，以呕吐、上腹部肿块为主要临床特征。经钡餐和腹部B超检查可确定诊断。治疗上应及早行幽门肌切开术。此病发现已有二百多年的历史，但治疗方法仍是传统的开腹手术。我科发展该病的腹腔镜治疗已经有5年历史，手术效果显著，住院时间短。
　　4、先天性食道闭锁
　　先天性食道闭锁(congenital esophageal atresia，CEA)及食管气管瘘是一种严重的食道发育畸形，在新生儿并不罕见。我国发生率1/2000~1/4000，与国外发生率近似(1/3000)，占消化道畸形的第3位。该病手术麻醉以及术后护理要求极高，国内仅有大型专科医院开展，我们于2010年正式开展该手术，手术效果理想，患儿已经顺利出院。该手术的开展是我院整体技术水平过硬的表现，同时弥补了中山市的空白。
　　5、儿童腹部巨大肿物切除
　　儿童腹部肿物一旦发现基本为较大型甚至巨大肿物，结合小儿特点手术技术要求严格，必须同时配备先进的麻醉以及术后监护，当然必须具备先进的外科操作。我科已经累计该类手术已达30余例。