普宁市人民医院

感染内科 (共2位医生)

科室简介

内三科为感染性疾病教学和科研的专业学科,是我市唯一一个收治法定传染病的专科,科室主要收治肺结核各种并发症、各型急慢性肝炎、肝硬化、痢疾、伤寒、流行性出血热、疟疾、恙虫病、钩体病、登革热、破伤风、麻疹、小儿手足口病防治以及败血症、中毒性休克等传(感)染性疾病,并以各种肝脏疾病的诊疗为主要专业特色。科室医生多年从事肝病专业,擅长甲、乙、丙、丁、戊各型急慢性病毒性肝炎和嗜肝病毒EBV感染、CMV感染、酒精性肝病、药物性肝炎等各种原因的肝损伤以及脂肪肝的诊断和治疗。在治疗重型肝炎、肝硬化、肝硬化腹水及上消化道出血等重症肝病方面具有丰富的经验。采用中西医结合治疗高胆红素血症也取得较好的疗效。目前科室与广州金域临床检验中心协作,开展了乙肝DNA、丙肝RNA等定量检测及血清肝纤维化检测等,乙型肝炎病毒的基因变异检测及丙型肝炎病毒的基因分型等项目。掌握慢性乙型及丙型肝炎的抗病毒和免疫调节治疗的适应症和禁忌症以及抗病毒药物的选择,最新的抗病毒治疗方案。对肺结核的各种并发症:肺结核并气胸,肺结核大咯血等也有独特的治疗方案,抢救了不少大咯血患者。

内三科拥有主治医师2名,住院医师5名。科室有55张床位,医疗设备先进,鸽子牌呼吸机1台、射频呼吸机1台、多参数心电监护机6台、微量泵6台,对本专业各种危重患者的抢救有丰富的经验,抢救成功率高。

护理方面,内三科拥有15名优秀的专科护士,承担着护理院校学生的带教及临床护理工作,护理队伍经验丰富,完成过重症型肝炎、肺结核大咯血、新生儿破伤风、破伤风等疾病的预防和转归方面有较丰富的临床护理经验。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科