首都医科大学宣武医院

泌尿外科 (共14位医生)

科室简介
泌尿外科专业成立于1977年,1983年建立专业病房,经近30年的发展,于2003年形成拥有28张床位的一级独立科室。2004年初,随着肾移植专业人才的引进,宣武医院泌尿外科已成为融肾脏移植为一体、与医教研相结合的现代化的泌尿外科疾病诊治中心。
  泌尿外科拥有孙玉成、许建军、欧彤文、李进、张弋、王建等泌尿外科、肾脏移植专家;是首都医科大学的硕士生培养点,现有硕士生导师2名。泌尿外科开设泌尿外科疾病、肾移植、男科、结石等专业门诊,年门诊量约20000多人次,年住院病人约700人次,年住院病人手术600余例,自2004年8月以来已经完成同种异体肾移植手术近30例。
  泌尿外科在肾癌、膀胱癌、前列腺癌等恶性肿瘤的诊断于治疗水平已经达到国内先进行列;微创手术方面:在原有经尿道电切治疗、输尿管镜和体外震波碎石的技术的基础上,又成功地开展了腹腔镜下的肾癌、肾盂输尿管癌的根治手术、肾上腺肿瘤的切除术和肾盂输尿管成型术、经皮肾镜治疗复杂铸型结石的碎石取石术,以及前列腺癌治疗放射性粒子植入术等现代泌尿外科诊疗技术。
  泌尿外科在各个方面充分体现人性化,为患者考虑,应用了许多国内外先进水平的微创技术。
  1、首先在泌尿系结石的治疗上,充分发挥微创泌尿外科的优势,主要体现在:体外冲击波碎石(ESWL):利用碎石机在人体外产生冲击波,将结石震碎,然后随小便排出体外;输尿管肾镜:可以处理输尿管结石,通过尿道放入输尿管镜,将结石取出或击碎;经皮肾镜治疗肾盂肾盏及输尿管上段的结石等。
  2、经尿道前列腺电切术(TURP),被西方国家称为前列腺增生治疗的金标准。TURP对人体创伤小,术后恢复较快,可明显缩短住院时间。我科自1980年开始开展至今,技术已日臻成熟,目前我科90-95%的前列腺增生症患者常规行此治疗,患者最高年龄达90多岁,在国内处领先水平。我院还同时开展经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)可以彻底切除肿瘤,拥有目前全国先进的膀胱电切设备,年手术量近百例,手术医生经验丰富,手术时间短、对病人打击小、痛苦少、术后恢复快。
  3、腹腔镜技术与开放性手术相比,具有损伤小、对其他脏器影响小、恢复快等独特的优势,是泌尿外科发展的趋势。目前大部分泌尿外科手术都可以在腹腔镜下完成。我科目前拥有全国最先进的腹腔镜设备及经验丰富的手术医生,自2005年以来,完成各种腹腔镜下手术400余例,治疗疾病范围包括:肾癌根治术、肾囊肿去顶减压术、输尿管切开取石术、肾上腺肿瘤切除术、肾部分切除术、肾盂输尿管交界处成形术、腹腔镜活体供肾切除术等。在通过腹腔镜微创治疗各种泌尿系统疾病上积累了丰富经验,达到北京市先进水平。
  泌尿外科还将微创运用到了肾移植手术中。目前对亲属供肾者实行腹腔镜活体取肾术,我院肾移植专家通过多年的临床工作,熟练掌握了该技术,明显减少了术后疼痛,缩短住院时间,减少术中出血量,短时间内恢复正常活动,缩短完全回归社会成为正常人的时间。
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我院圆满完成2014年亚太经合组织(APEC)第三次高官会医疗保障任务

亚太经合组织(APEC)第三次高官会于2014年8月5日至8月22日在北京召开。根据北京市卫计委《关于执行亚太经合组织第三次高官会医疗卫生保障任务的通知》(北京市保健办发[2014]42号)文件规定,我院承担了会议驻地的医疗保障任务。 接到此次医疗保障任务,我院立即制定了详细的工作方案,按照北京市保健委员会办公室文件要求,选派了综合科政治素质好、组织观念强、业务技术娴熟、外语沟通能力佳的主治医师马丽娜和护师李宇洋执行此次医疗保障任务;并对队员们进行了相关知识和技能的强化培训,以保证此次医疗保障工作的顺利进行。 两位医护人员在执行医疗保障任务期间,严格按照会议组的工作要求,认真做好医疗保障工作,24小时始终坚守岗位,涉外服务意识强,对待参会外宾热情周到,备用药品齐全,医疗设备完好,体现出了医务人员良好的职业素养、认真负责的工作精神和精湛的医术;会议期间先后接诊12人次,均给予了及时有效的处置,得到患者的称赞,圆满完成了此次高规格涉外的医疗保障任务,并受到会议组、北京市保健办等各级领导的一致好评。

专家科普

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医生答疑

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贲门失弛缓症有哪些症状
徐建威
回答: 贲门失弛缓症主要表现为吞咽困难、食物反流、胸痛、体重下降及夜间呛咳等症状。贲门失弛缓症是由于食管下括约肌松弛障碍和食管蠕动减弱导致的食管动力障碍性疾病。 1、吞咽困难 吞咽困难是贲门失弛缓症最常见的症状,早期可能仅表现为固体食物吞咽困难,随着病情进展,液体食物也难以咽下。进食时需大量饮水帮助食物通过,部分患者会出现食物滞留胸骨后的堵塞感。症状常因情绪紧张或进食过快加重,可能与食管神经节变性导致蠕动功能丧失有关。 2、食物反流 未消化的食物或液体常反流至口腔,尤其在平卧或夜间明显。反流物不含胃酸,故不同于胃食管反流病的灼烧感。长期反流可能引发吸入性肺炎,表现为咳嗽或肺部感染。食管内滞留食物发酵可产生口臭,食管扩张严重时反流频率增加。 3、胸痛 约半数患者出现胸骨后疼痛,呈钝痛或痉挛性剧痛,可能放射至背部或颈部。疼痛源于食管痉挛或扩张,易与心绞痛混淆。疼痛多在进食时发作,持续数分钟至数小时,使用硝酸甘油可能缓解,但需通过心电图排除心脏疾病。 4、体重下降 长期吞咽困难导致营养摄入不足,患者体重进行性减轻,严重时可出现营养不良性贫血。部分患者因恐惧进食而主动减少餐量,进一步加剧体重下降。儿童患者可能出现生长发育迟缓,需及时干预避免并发症。 5、夜间呛咳 睡眠中食管内容物反流至咽喉部可引起呛咳或窒息感,增加吸入性肺炎风险。患者常因反复惊醒导致睡眠质量下降,伴随晨起声音嘶哑。抬高床头、睡前禁食有助于缓解症状,但需通过食管测压确诊病因。 贲门失弛缓症患者应选择软食或流质饮食,少量多餐避免暴饮暴食。进食后保持直立姿势1-2小时,睡眠时抬高床头30度。避免辛辣刺激性食物及碳酸饮料,戒烟戒酒以减少食管刺激。定期监测体重变化,若出现发热、呼吸困难等肺部感染迹象需及时就医。治疗上可采用内镜下球囊扩张术或腹腔镜Heller肌切开术,具体方案需由消化科医生评估后制定。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科