东部战区总医院

肾病内科 (共22位医生)

科室简介

南京军区总医院肾脏病学科于1978年由黎磊石院士领导成立,是创建中华肾脏病学会的发起单位之一。1985年开始招收硕士研究生,1986年核准为全军第一个肾脏病医学专科中心,发起组建了解放军肾脏病专业委员会并担任主任委员。1992年被批准为全军肾脏病研究所。1997年被批准为全军肾脏病重点实验室。1992年经国家教委批准为南京大学医学院临床学院,并于1995年开始在南京大学招收博士研究生。2000年被列为全军“重中之重”学科。2001年被确立为江苏省医学重点学科和重点实验室。2003年国务院学位委员会批准为博士点。2011年成立了全国首个“肾脏病转化医学研究中心”。2011年3月公布的《中国医院最佳专科排行榜》,南京军区南京总医院全军肾脏病研究所位居榜首。
  肾脏病学科的宗旨是“一切为了病人,不断为病人提供更好的服务”,为了践行上述承诺,研究所在不断追求优质医疗中,一次又一次地挑战现有医疗格局和传统医疗模式,形成了反映现代临床肾脏病学特色的学科布局。在国内同领域中,没有一个单位具有研究所目前所拥有的医疗项目和技术水平。今天的肾脏病研究所拥有专病化的专科门诊、临床治疗中心、肾活检诊断中心、血液净化中心、腹膜透析中心、肾移植中心、肾脏病重症监护病房(RICU)、干细胞移植病房及肾脏病重点实验室。是目前全球为数不多集上述功能为一体的临床专科。肾脏病研究所每年接纳26万来自全国各地的门诊病人。临床治疗中心拥有210张床位,年收住病人8000人次,年肾活检5000余人次。血液净化中心年常规透析近40000人次。每年完成连续性血液净化的病例数达483例,腹膜透析患者年增长140例。肾移植中心年肾移植量近100例。这种学科布局不仅适应肾脏病一体化的诊疗需求,而且也为学科全面发展奠定了坚实的基础。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科