常州市第一人民医院

急诊医学科 (共5位医生)

科室简介
急诊医学科于2006年6月1日在院领导的大力支持下整合成立,是集急诊抢救、急救观察,急诊病房与重症医学于一体的急救医疗技术中心和急诊医学科学研究中心,拥有独立的急诊区域,共两层,建筑面积为5000余平方米。医师梯队合理,现有医务人员129名,其中有医师43名,护士86名。其中正高1名,副高10名,中级35名。
  急诊医学科技术力量雄厚,在急诊分诊中率先应用改良早期预警评分法,对急诊患者进行危、重症分类。急诊门诊能诊治和抢救各种急、危重症,如心跳骤停、急性心肌梗塞、心力衰竭、高血压危象、呼吸衰竭、哮喘持续状态、大咯血、呕血、多发伤、复合型创伤、各类休克、中毒等,具有丰富的临床经验。特别是应用血液灌流联合血液透析治疗各类中毒,疗效确切,抢救成功率接近100%。配备有中央监护系统,有创呼吸机18台,便携式呼吸机2台,自动心肺复苏仪1台,血气分析仪2台,贝朗CRRT机1台,无创血流动力学监测仪1台,快速心肌酶谱分析仪1台,除颤仪3台,纤支镜1台,可视喉镜1台。
  急诊医学科年急诊量约30万人次,危重急诊患者的比例达6%左右。各种急危重病的抢救成功率常年稳定在90%以上,救治水平得到国内同行与社会的一致认同。
  急诊医学科新技术、新项目不断开展,在全市首次引进快速心肌酶谱分析仪,大大缩短了急性心梗的确诊时间,并与心内科建立心梗绿色通道,提高了急性心梗病人的抢救成功率,引用腹膜透析+腹腔灌洗技术治疗重症急性胰腺炎,率先引进微创气管切开技术,在不稳定型骨盆骨折患者中,引进骨盆外固定+小骨盆填塞技术,疗效确切。与美、法等国的急诊、ICU界建立了长期合作关系,并聘请美国亚特兰大急救中心杨进主任为急诊医学科名誉主任,协助制定并规范各种急危重症的诊治流程。每年互派人员交流学习。
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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科