沭阳县人民医院

内分泌科 (共2位医生)

科室简介
江苏省沭阳县人民医院内分泌科重点是糖尿病个体化、规范化治疗,擅长糖尿病等内分泌疾病的治疗及糖尿病的健康教育。开展糖尿病健康宣教工作,建立糖尿病患者医疗档案,定期指导做相关的检查,与患者定期沟通,帮助他们认识糖尿病、预防和控制糖尿病的各种并发症,开展糖尿病筛查工作,胰岛细胞功能测定,相关抗体检查。确定1、2型糖尿病,指导个体化的治疗,常见的尿崩症、Cushing综合症、席汉综合症、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病的诊治。
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高血压怎么控制啊
高云
回答: 高血压可通过生活方式调整、药物治疗、中医调理、物理疗法、定期监测等方式控制。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神压力、慢性肾病等原因引起。 1、生活方式调整 减少钠盐摄入有助于降低血压,每日食盐量控制在5克以内。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等,钾能帮助平衡体内钠水平。限制酒精摄入,男性每日不超过25克酒精,女性不超过15克。戒烟有助于改善血管内皮功能,减少血压波动。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟中等强度运动。 2、药物治疗 可在医生指导下使用硝苯地平控释片治疗原发性高血压,该药通过阻断钙通道扩张外周动脉。盐酸贝那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂,适用于伴有糖尿病肾病的高血压患者。氢氯噻嗪片通过利尿作用减少血容量,常用于轻度高血压初始治疗。琥珀酸美托洛尔缓释片可降低交感神经活性,改善心率过快型高血压。氯沙坦钾片作为血管紧张素受体拮抗剂,适用于不能耐受普利类药物咳嗽副作用的患者。 3、中医调理 天麻钩藤饮加减可用于肝阳上亢型高血压,表现为头晕目赤等症状。针灸太冲、曲池等穴位有助于平肝潜阳,每次留针20分钟。决明子、菊花代茶饮适合阴虚阳亢型高血压日常调理。耳穴贴压选取降压沟、交感等穴位,每周更换2次。推拿桥弓穴配合抹法操作,每日重复进行有助于辅助降压。 4、物理疗法 生物反馈训练帮助患者学会控制自主神经功能,每周进行数次。远红外线理疗可改善微循环,每次照射20分钟。水疗通过温水浴促进外周血管扩张,水温保持在38-40℃。低频脉冲治疗仪刺激特定穴位,每日使用不超过30分钟。高压氧治疗需在专业人员指导下进行,适用于顽固性高血压辅助治疗。 5、定期监测 家庭自测血压应选择上臂式电子血压计,每日固定时间测量2次。动态血压监测能发现隐匿性高血压,每季度复查一次。每年进行颈动脉超声检查评估血管硬化程度。肾功能检查包括肌酐、尿素氮等指标,每半年检测一次。眼底检查可早期发现高血压视网膜病变,建议每年眼科专科检查。 高血压患者需建立健康档案记录每日血压值,避免情绪激动和过度劳累。保持卧室安静黑暗环境,睡前2小时避免剧烈活动。控制体重使体质指数维持在24以下,腰围男性不超过90厘米女性不超过85厘米。烹饪时用柠檬汁、香草等替代部分食盐,减少加工食品摄入。出现持续头痛、视物模糊等急症症状时须立即就医,不可自行调整用药方案。长期规范管理可使多数患者血压达标,显著降低心脑血管并发症风险。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科