杭州市中医院

肾病科 (共19位医生)

科室简介

肾病科国家临床重点专科、国家中医药管理局重点学科、重点专科、浙江省中医药重点学科、浙江省中医药重大疾病科技创新平台和杭州市重点学科。肾病实验室为国家三级实验室和省中西医结合重点实验室;肾病风湿证治研究室为国家重点研究室。

现开放床位150张,拥有一支高素质的专业团队,是浙江中医药大学中医内科博、硕士培养点。博硕士人员占医生总数80%,博导2人,硕导10人,全国名老中医药专家学术经验继承指导老师3人,省级名中医3人,市级名中医1人,入选省市级培养人才14人。并有多人获得中国中西医结合特殊贡献奖、中国中西医结合青年贡献奖、全国百名杰出青年中医人才、杭州市科技贡献奖等荣誉称号。

科室年门诊量8万多人次,出院3000多人次,区域外病人比例达60%以上,已经成为目前国内中医医院规模最大的肾病治疗中心之一。肾病科将慢性肾衰的防治作为学科主攻方向,把导致慢性肾衰最常见的原发疾病IgA肾病作为主攻病种,创新性地引入“风湿内扰”中医辨证,并通过“微观辨证”提高中医辨证的准确性,首创中西医结合个体化联合序贯治疗方案,提高了临床缓解率。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科