浙江大学医学院附属儿童医院

麻醉科 (共32位医生)

科室简介

麻醉科是国家首批“中华医学会麻醉学分会小儿麻醉培训基地”之一,国家食品药品监督管理局批准成为国内首家小儿麻醉专业临床药物试验基地。现有工作人员41人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师17人,硕士研究生导师1人。现任科主任胡智勇主任医师为中华医学会麻醉学分会儿科麻醉学专业组委员,浙江省医学会麻醉分会副主任委员,浙江省麻醉质控中心委员,为知名的小儿麻醉学专家。科室每年接收全国各地进修医生,住院医生规范化培训、轮转医生20多名。

专科特色: 麻醉科是国家首批“中华医学会麻醉学分会小儿麻醉培训基地”,并被国家食品药品监督管理局批准成为国内首家小儿麻醉专业临床药物试验基地。麻醉科担负着全院手术病人的手术麻醉、危重病人的抢救治疗,是医院重要的临床科室。开展了心胸外科、普外科、泌尿科、骨科、烫伤矫形科、脑外科、五官科、眼科及门诊手术的麻醉,年平均完成17000多例,年完成体外循环下心内直视术800余台。完成了大血管转位,重症法洛氏四联症,肺静脉异位引流等复杂先天性畸形手术的麻醉。成功施行了一例1.1kg极低体重儿的先天性心脏病麻醉,完成了最低体重仅0.7kg早产儿手术的麻醉,达到国内先进水平。近几年来也完成了胸腹会阴联体儿,小儿活体肝移植,布-加氏综合征等疑难杂症的麻醉。2010年,麻醉科成立了麻醉恢复室,使得婴儿手术麻醉的安全性得到极大的保障,加快了手术室的周转。麻醉科开展了静脉病人自控镇痛术后镇痛工作,为相关科室的病人提供术后镇痛治疗解除了患儿手术后的痛苦,为患者愉快渡过康复期和营造无痛医院做出了我们的贡献。小儿骶管阻滞极具特色,最小至刚出生的新生儿体重1Kg左右,由于该技术具有效果确切、肌松良好、术中管理方便、对肝肾影响小、术后恢复平稳,各种手术进行顺利,无不良反应,很少有血流动力学的改变。我科用此技术成功的为下肢、会阴、腹部手术患儿施行麻醉,共计十万多人。配合全身麻醉,减少了全麻用药,还缩短了复苏期。

在完成大量的各类手术麻醉的同时,积极参与了各科各种危重患儿的抢救与复苏。开展了小儿经颈内颈外静脉中心置管,用于白血病患儿的干细胞移植术。表现出高度的救死扶伤精神和积极的工作态度。

设备配置:我科各手术间均配备世界一流欧美原装进口的麻醉机、听觉诱发电位监测、纤维支气管镜、可视喉镜、肌松监测仪、Warm-touch温控毯、监护仪、微量注射泵、血糖测定仪、输液加温器、微型血氧饱和度等设备,对手术病人可进行侵入和非侵入的多项循环呼吸的监测。提高了术中的安全系数,保证麻醉效果,为各种高难度的手术提供了安全保障。

科研教学:开展全身麻醉药物对儿童认知功能的影响及吸入麻醉药的器官保护作用等研究,承担省部级、卫生厅、中医药管理局、教育厅等课题10多项。先后发表学术论文60余篇,其中SCI收录2篇。参编专著7部,其中副主编3部。如《小儿麻醉手册》《实用小儿麻醉技术》《小儿麻醉学进展》《局部麻醉学》《儿科麻醉实践(第四版)》《儿童疼痛学》《麻醉学高级系统专著-小儿麻醉》。同时开展麻醉药物的多中心临床试验多项。

与美国”微笑行动”(OPERATION SMILE)基金会合作,连续8年举办16期小儿麻醉与高级生命支持(PALS)的国家级和省级继续教育项目。内容包括基础生命支持(Basic Life Support,BLS)、儿科高级生命支持(Pediatric Advanced Life Support, PALS)、高级心脏复苏(Advanced Cardiac Life Support ,ACLS)。学习班共招收省内外的麻醉科、急诊室、监护室医生及微笑行动的国内志愿者400多名,通过培训,学员熟悉了心肺复苏的最新进展,全面的掌握了心肺复苏的基本理论和操作技能,掌握危重病人的识别与快速评估方法,提高相关医生的专业理论知识水平和实际操作能力。

学术交流:科室完成手术麻醉及抢救任务的同时,积极开展国际交流与合作麻醉科近年来先后接待了来自美国、加拿大等外宾手术专家组成员。麻醉科先后派出多名年轻人到美国罗马琳达进修学习,并多次参加美国儿科麻醉医师年会、欧洲麻醉年会和亚太地区麻醉年会。

在繁重的临床工作之余,我科麻醉医师不忘回报社会,作为微笑行动志愿者前往菲律宾、肯尼亚及国内兰州、江西等地为当地贫困儿童做整形手术的麻醉。此志愿服务项目先后荣获“2011年度浙江省优秀志愿服务项目”和“2010年度浙江大学优秀青年志愿服务项目”荣誉称号。

麻醉科还承担浙江医学会麻醉学分会网站的建设和日常维护管理。

随着业务的不断拓展,手术患儿的不断增多,病种也不断增加,其复杂程度也千变万化。本科室本着不断进取的精神勇往直前,克服困难,力争技术水平再上一台阶。

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我院在省内率先引进减重步态训练仪开展患儿康复训练

减重步行训练(partial weight support,PWS)是近年来较受关注的康复治疗方法之一,今年2月,我院康复科在省内率先引进儿童XY-K-E2型减重步态训练仪,开展患儿康复训练,且通过2个月的康复治疗发现,患儿的下肢肌力、异常步态及姿势得到了显著改善。 脑瘫患儿的步行训练一直是儿童康复中最为棘手的问题,尽早的实现独立行走也是脑瘫患儿最重要的康复目的。作为脑瘫患儿重要康复治疗方法之一的减重步行训练,其理论基础来源于脊髓中枢模式激动源理论(central pattern generator,CPG) ,是指运用减重吊带将患者身体部分悬吊,使患者步行时下肢负重减少,提高其步行能力,再配合运动平板进行训练。 引进儿童XY-K-E2型减重步态训练仪后,我院挑选脑瘫、脊髓炎及股骨骨折恢复期的患儿近80名,并根据病情制定以PWS为核心的康复治疗方案,通过与传统的康复治疗对比发现,减重步行训练不仅可以使患者步行对称性改善、髋关节摆动相的伸展能力提高,抗重力肌肉的兴奋性增高,股二头肌活动增加,还能提早介入患儿下肢的运动康复,利于平衡功能、步行速度和步行耐力的改善,同时因其便捷和自由,受到广大患儿及家属的青睐。 减重步态训练仪的使用,体现了我院康复科与时俱进,为提高患儿康复水平不断创新的服务理念,康复科将继续学习国内外先进康复治疗技术,为建设国内一流的儿童康复治疗中心而不断努力。 

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