永康市第一人民医院

泌尿外科 (共5位医生)

科室简介

主要设备:科室拥有最先进的大型医疗设备,如德国狼牌前列腺汽化电切镜和英国佳乐等离子切除镜、膀胱镜、STORZ腹腔镜、WOLF输尿管镜和经皮肾镜、瑞士汽压弹道碎石机、体外冲击波碎石机(国产)等。

技术水平:科室设床位39张,有专家门诊、专科门诊,24小时收治泌尿外科病人。专家特长前列腺疾病,泌尿系结石、肿瘤及男性不育等疾病。 在创立科室后专科优势进一步发挥和体现,手术逐步向微创及腔镜方面发展。经尿道前列腺切除已经成为常规手术,年手术平均在100例以上。经皮肾镜碎石取石、体外冲击波碎石,输尿管镜手术、腹腔镜输尿管切开取石涵盖了对泌尿系统不同部位结石的先进处理手段,使结石处理不再有盲区。同时在本地区率先开展泌尿外科疾病的腹腔镜手术。目前已经开展有腹腔镜下肾癌根治、膀胱癌根治、肾盂癌根治性切除、肾上腺肿瘤切除、肾切除、肾盂输尿管整形、输尿管切开取石等。由于腔镜手术的广泛开展,目前泌尿外科开放手术的比例在20%以下。

科研情况:科室获院新技术,新项目奖,永康市科技成果优胜奖等诸多荣誉。发表科研论著20多篇,其中,膀胱肿瘤术后药物灌注耐受这一课题经过专家评审达到省内先进。

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耄耋老人数次病魔缠身 医护精心救治得康复

7月8日上午,一位94岁老人的到来,在家属陪同下亲自为感染科送来一面锦旗,上面写有:技术精湛疗效好,医德高尚美名扬。表达了他对医者的感谢。 这位94岁的老人名叫王云锁,离休干部,1949年8—1950年10月曾担任我院负责人。老人既往有“老年性脑萎缩、高血压病”等病史,常年卧床,营养状况不佳。今年3月因反复咳嗽咳痰2月余首次入住感染科,经痰检证实感染了肺结核,同时并发结核性胸膜炎,重症肺部感染,经积极控制肺部感染,同时进行抗结核治疗,及支持对症治疗老人病情改善。但出院后不久老人再次出现发热,咳嗽加重,出现明显的呼吸困难、不能平卧,急诊送来本院,胸部CT提示严重的左侧液气胸,肺压缩80%,生命悬于一线。收住后,感染科即展开紧急的救治工作,经过胸外科及时的胸腔闭式引流,并予以积极抗感染、化痰平喘、营养支持,老人的生命得以再次挽回。由于老人对结核药物的不耐受,影响了食欲,曾再次住院调整。几番波折,历经:重症肺部感染、严重的自发性气胸、药物性胃炎、败血症、肺部机会性真菌感染等,老人的身体逐渐复原,能顺利服药,目前老人能拄着拐杖下地行走,看些自己钟爱的书报杂志。 由于患者之前长期卧床及营养不良,病魔缠身后又未能及时诊治,导致下肢肌肉萎缩不能站立,生活质量差。通过感染科医护人员精心护理,协助加强下肢功能锻炼及加强营养支持,老人的下肢肌力得以基本恢复,可借助拐杖独自站立和行走。此次老人特意步行回院,让大家倍感意外和惊喜。 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科