台州市立医院

泌尿外科 (共6位医生)

科室简介
泌尿外科拥有专科大型仪器设备:台州市首台大功率激光设备----美国科医人60W钬激光;腔镜手术专用设备:德国狼牌输尿管肾镜,美国顺康前列腺汽化电切镜、多套(STORTZ)尿道膀胱镜及显像系统,美国史赛克电视腹腔镜设备等;加拿大LABORIE尿流动力学分析仪;大型体外震波碎石机;泌尿生殖系体外高频热疗仪;CO2激光治疗机;性功能康复治疗仪。临床医疗及科研能力:常规开展三级医院所要求的泌尿外科诊疗技术。常规开展了肾癌、输尿管癌、膀胱癌和前列腺癌的根治术,腹膜后淋巴清扫术。于2004年成功开展了肾癌根治术并下腔静脉长段癌栓切开取栓术,膀胱全切原位回肠新膀胱术。腔内微创技术为本科特色,是台州市率先开展前列腺电切术和膀胱肿瘤电切术、直视下尿道内切开治疗尿道狭窄的科室,迄今已经完成各类经尿道电切术千余例。在腹腔镜手术方面,开展精索静脉高位结扎、隐睾探查切除、后腹腔镜下肾上腺切除术、肾切除、肾癌根治术、肾囊肿去顶术、肾盂输尿管切开取石术、肾盂成形术等,达到市内先进水平。泌尿系结石的微创治疗处于市内领先地位。应用输尿管镜技术、经皮肾镜技术进行钬激光碎石,结合体外震波碎石,成功率高,创伤小,见效快,使得90%以上的泌尿系结石患者免除传统开刀的痛苦。是台州市最早开展尿流动力学检查的科室之一,对良性前列腺增生症和女性排尿功能障碍有深入地研究。已完成椒江区科委科研项目《尿动力学检查在女性压力性尿失禁中的应用》并获得奖励。常规开展女性压力性尿失禁的TVT、TVT-O手术治疗。尿动力学与女性尿失禁的诊治和研究处于市内领先地位。 作为一家大型综合性医疗机构,本科室已完成多例同种异体肾移植手术并取得良好效果。泌尿外科于1998年起采用自体血清精子上游技术用于人工授精。该技术以人自体血清作为精子的培养液,较传统采用牛血清培养的方法具有明显优势,为我科在男科学疾病研究方面的技术特色。以科研带动学科发展,目前承担浙江省卫生厅、台州市科技局及椒江区科技局科研项目5项,主要研究方向为前列腺癌的早期诊断,排尿功能障碍的尿流动力学研究等。近5年来已发表学术论文30余篇,其中中华医学会系列杂志5篇。参编著作2部。获得省级科研奖励二等奖1项,市级科研奖励2项,区及院级市级科研奖励11项。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科