台州市立医院

泌尿外科 (共6位医生)

科室简介
泌尿外科拥有专科大型仪器设备:台州市首台大功率激光设备----美国科医人60W钬激光;腔镜手术专用设备:德国狼牌输尿管肾镜,美国顺康前列腺汽化电切镜、多套(STORTZ)尿道膀胱镜及显像系统,美国史赛克电视腹腔镜设备等;加拿大LABORIE尿流动力学分析仪;大型体外震波碎石机;泌尿生殖系体外高频热疗仪;CO2激光治疗机;性功能康复治疗仪。临床医疗及科研能力:常规开展三级医院所要求的泌尿外科诊疗技术。常规开展了肾癌、输尿管癌、膀胱癌和前列腺癌的根治术,腹膜后淋巴清扫术。于2004年成功开展了肾癌根治术并下腔静脉长段癌栓切开取栓术,膀胱全切原位回肠新膀胱术。腔内微创技术为本科特色,是台州市率先开展前列腺电切术和膀胱肿瘤电切术、直视下尿道内切开治疗尿道狭窄的科室,迄今已经完成各类经尿道电切术千余例。在腹腔镜手术方面,开展精索静脉高位结扎、隐睾探查切除、后腹腔镜下肾上腺切除术、肾切除、肾癌根治术、肾囊肿去顶术、肾盂输尿管切开取石术、肾盂成形术等,达到市内先进水平。泌尿系结石的微创治疗处于市内领先地位。应用输尿管镜技术、经皮肾镜技术进行钬激光碎石,结合体外震波碎石,成功率高,创伤小,见效快,使得90%以上的泌尿系结石患者免除传统开刀的痛苦。是台州市最早开展尿流动力学检查的科室之一,对良性前列腺增生症和女性排尿功能障碍有深入地研究。已完成椒江区科委科研项目《尿动力学检查在女性压力性尿失禁中的应用》并获得奖励。常规开展女性压力性尿失禁的TVT、TVT-O手术治疗。尿动力学与女性尿失禁的诊治和研究处于市内领先地位。 作为一家大型综合性医疗机构,本科室已完成多例同种异体肾移植手术并取得良好效果。泌尿外科于1998年起采用自体血清精子上游技术用于人工授精。该技术以人自体血清作为精子的培养液,较传统采用牛血清培养的方法具有明显优势,为我科在男科学疾病研究方面的技术特色。以科研带动学科发展,目前承担浙江省卫生厅、台州市科技局及椒江区科技局科研项目5项,主要研究方向为前列腺癌的早期诊断,排尿功能障碍的尿流动力学研究等。近5年来已发表学术论文30余篇,其中中华医学会系列杂志5篇。参编著作2部。获得省级科研奖励二等奖1项,市级科研奖励2项,区及院级市级科研奖励11项。
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孕晚期漏尿严重动不动就湿裤子是怎么回事
颜克强
回答: 孕晚期漏尿严重动不动就湿裤子可能由盆底肌松弛、胎儿压迫膀胱、激素水平变化、泌尿系统感染、妊娠期糖尿病等原因引起,可通过凯格尔运动、调整饮水习惯、使用护垫、药物治疗、产后康复等方式改善。建议及时就医评估,避免延误治疗。 1、盆底肌松弛 孕期激素变化和子宫增大会导致盆底肌张力下降,控尿能力减弱。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿加重。建议每天进行凯格尔运动收缩盆底肌,每次持续5秒后放松,重复10次为一组。若伴随会阴坠胀感,可能需产后使用盆底康复仪治疗。 2、胎儿压迫膀胱 孕晚期胎头入盆后直接压迫膀胱,使储尿容量减少。特点是尿频尿急伴少量漏尿,夜间可能加重。可尝试排尿后前倾身体排空残余尿,避免憋尿。若出现排尿疼痛或血尿,需排查是否合并膀胱炎。 3、激素水平变化 孕激素升高会使尿道括约肌松弛,孕酮还会增加尿液生成量。这类漏尿多为间歇性,与体位变化相关。建议侧卧减轻子宫压迫,限制咖啡因摄入。必要时医生可能开具黄体酮阴道栓剂调节激素水平。 4、泌尿系统感染 妊娠期免疫力下降易引发尿道炎,表现为漏尿伴尿痛、尿液浑浊。需尿常规确诊,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。治疗期间每日饮水2000毫升以上,避免性生活。 5、妊娠期糖尿病 高血糖会导致多尿和膀胱神经敏感,漏尿量较大且持续。需通过糖耐量试验确诊,控制血糖后可缓解。若确诊可使用门冬胰岛素注射液,配合低GI饮食,监测空腹血糖不超过5.3mmol/L。 孕晚期漏尿期间应选择纯棉透气内裤,每2小时更换护垫预防湿疹。饮食上减少冬瓜、西瓜等利尿食物,增加鸡蛋、牛肉等优质蛋白摄入。产后42天需复查盆底肌功能,持续漏尿超过3个月需进行电刺激治疗。日常避免提重物和久蹲动作,咳嗽前可交叉双腿减轻腹压冲击。 颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院泌尿外科