台州市立医院

神经外科 (共4位医生)

科室简介
神经外科长年获得上海华山医院等多家全国知名教授学者的技术支持,有上海华山医院专家定期在我院门诊,手术?每个月第3周的周4周5全天,周6上午?,并协作开展了单鼻孔经蝶垂体瘤切除、岩斜区肿瘤切除、锁孔技术切除鞍区肿瘤等。同时,我科在重症颅脑外伤救治及脑中风因型施治方面积累了丰富的临床经验,曾成功抢救多例双瞳孔散大、呼吸停止的颅脑外伤病人。科室的医护人员相继在浙二医院、上海华山医院、北京天坛医院、德国等地进修学习,在颅脑外伤的救治和脑肿瘤的手术治疗方面取得了优异的成绩,在重症颅脑外伤的救治、颅内动脉瘤、颅内肿瘤等手术治疗在当地居领先水平,并开展脑血管病神经介入诊治、高颈位髓内肿瘤、脑干肿瘤、巨大听神经瘤等各种颅底肿瘤、脑血管畸形等手术。
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孕晚期漏尿严重动不动就湿裤子是怎么回事
颜克强
回答: 孕晚期漏尿严重动不动就湿裤子可能由盆底肌松弛、胎儿压迫膀胱、激素水平变化、泌尿系统感染、妊娠期糖尿病等原因引起,可通过凯格尔运动、调整饮水习惯、使用护垫、药物治疗、产后康复等方式改善。建议及时就医评估,避免延误治疗。 1、盆底肌松弛 孕期激素变化和子宫增大会导致盆底肌张力下降,控尿能力减弱。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿加重。建议每天进行凯格尔运动收缩盆底肌,每次持续5秒后放松,重复10次为一组。若伴随会阴坠胀感,可能需产后使用盆底康复仪治疗。 2、胎儿压迫膀胱 孕晚期胎头入盆后直接压迫膀胱,使储尿容量减少。特点是尿频尿急伴少量漏尿,夜间可能加重。可尝试排尿后前倾身体排空残余尿,避免憋尿。若出现排尿疼痛或血尿,需排查是否合并膀胱炎。 3、激素水平变化 孕激素升高会使尿道括约肌松弛,孕酮还会增加尿液生成量。这类漏尿多为间歇性,与体位变化相关。建议侧卧减轻子宫压迫,限制咖啡因摄入。必要时医生可能开具黄体酮阴道栓剂调节激素水平。 4、泌尿系统感染 妊娠期免疫力下降易引发尿道炎,表现为漏尿伴尿痛、尿液浑浊。需尿常规确诊,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。治疗期间每日饮水2000毫升以上,避免性生活。 5、妊娠期糖尿病 高血糖会导致多尿和膀胱神经敏感,漏尿量较大且持续。需通过糖耐量试验确诊,控制血糖后可缓解。若确诊可使用门冬胰岛素注射液,配合低GI饮食,监测空腹血糖不超过5.3mmol/L。 孕晚期漏尿期间应选择纯棉透气内裤,每2小时更换护垫预防湿疹。饮食上减少冬瓜、西瓜等利尿食物,增加鸡蛋、牛肉等优质蛋白摄入。产后42天需复查盆底肌功能,持续漏尿超过3个月需进行电刺激治疗。日常避免提重物和久蹲动作,咳嗽前可交叉双腿减轻腹压冲击。 颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院泌尿外科