诸暨市人民医院

肿瘤科 (共7位医生)

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医院动态

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我院成功申报2014年国家级继续教育项目

近日,全国继续医学教育委员会公布了2014年第一批国家级继续医学教育项目,我院神经内科顾大东主任医师负责的项目——《基层医院缺血型卒中二级预防推广应用》喜获立项。 据悉,国家级继续医学教育项目的资格审查相当严格,须经省继续医学教育委员会评审后,递交全国继续医学教育委员会评审、由国家卫计委批准,以本学科的国际或国内发展前沿、边缘学科和交叉学科的新发展、国内外的先进技术或成果的推广等为主要内容,是卫技人员参加的权威性高水平学术活动。主办国家级继续教育项目是学科进行学术交流的重要方式之一,是体现学科水平、提升医院知名度和影响力的重要途径。 近年来,我院高度重视继续医学教育工作,积极组织申报、举办继续医学教育项目,开展多层次、多形式的继续医学教育活动。2013年,我院共举办国家级、省级、市继续医学教育项目26项,所办项目注重质量和实效,普及与提高相结合,充分满足医务人员的学习需求。 目前《基层医院缺血型卒中二级预防推广应用》国家级学习班已在积极筹备中,拟在2014年6月上旬举办,招收学员200余人。培训内容主要围绕缺血性卒中二级预防模式等相关知识,届时将邀请省内外知名神经病学专家前来授课。 

专家科普

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医生答疑

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抽搐与癫痫发作的区别
周曾
回答: 抽搐与癫痫发作的主要区别在于病因和发作特征,抽搐可能是生理性或病理性肌肉收缩,而癫痫发作是脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。抽搐常见于高热、缺钙等情况,癫痫发作则具有反复性、刻板性,常伴随意识障碍。 一、病因差异 抽搐多由非神经系统因素引发,如高热惊厥常见于儿童感染性疾病,电解质紊乱中的低钙血症可导致手足搐搦,过度换气综合征引发呼吸性碱中毒时也会出现肢体抽搐。癫痫发作的根本原因是大脑神经元突发性异常放电,可能与脑外伤后遗症、脑肿瘤压迫神经组织、脑血管畸形或遗传性癫痫综合征相关。 二、临床表现 抽搐通常为局部肌肉群不自主收缩,表现为手足抽动、面部肌肉痉挛或肢体强直,发作时意识多保持清醒。癫痫发作典型表现为全身强直阵挛,发作前可能有嗅觉异常等先兆,发作时伴随意识丧失、双眼上翻、口吐白沫,发作后存在意识模糊期。 三、持续时间 单纯性抽搐持续时间较短,高热惊厥多在1-3分钟内自行缓解,电解质紊乱引起的抽搐在纠正失衡后即可终止。癫痫大发作通常持续2-5分钟,若超过5分钟需考虑癫痫持续状态,复杂部分性发作可能持续数十分钟。 四、发作频率 抽搐多为单次或偶发,如低钙血症抽搐在补钙后不易复发,高热惊厥随体温下降而终止。癫痫具有反复发作特性,未经治疗的患者每月可能发作数次,某些难治性癫痫甚至每日发作多次。 五、检查指标 抽搐患者需检查血钙、血镁等电解质和肌酸激酶,脑电图多显示正常。癫痫发作间期脑电图可见棘波、尖波等痫样放电,视频脑电监测能捕捉发作期异常模式,头部MRI可发现海马硬化等结构性病变。 出现不明原因抽搐或发作性意识障碍时应及时就诊神经内科完善动态脑电图和头颅影像学检查。日常生活中应避免过度疲劳、闪光刺激等诱发因素,癫痫患者需遵医嘱长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,定期监测血药浓度和肝肾功能。家属需学习发作时的急救措施,防止舌咬伤和跌倒外伤。 周曾副主任医师马鞍山市人民医院神经内科