湖州市中心医院

重症医学科 (共1位医生)

科室简介

重症医学科是湖州市重点学科,湖州市重症医学专委会和湖州市重症医学质控中心所在地,具有省级一流规模设施和技术水平的综合性重症救治病房。 科室占地2110平方米,有病区、家属接待区、设备区、员工区。病区床位21张,分危重区(开放式普通床位)、好转过渡区(单间过渡床位)、隔离区(高标隔离床位),以适应患者不同个体、病种、病情以及患者病情变化时的不同需要。 科内拥有各种先进重症诊疗设备,对重症病人进行生命体征监护、内环境监测、衰竭脏器(循环衰竭、心衰、呼衰、肝衰、肾衰、脑衰、胃肠衰、凝血功能障碍等)支持,救治技术先进、成熟,使垂危生命得以延续和康复。同时,承担外省(如安徽、贵州等)、本市(湖州市妇保院、湖州市三院等)、三县(如长兴、安吉、德清)和两区重症医学科的建立、业务骨干专业培训和现场具体指导抢救等。此外,承担和指导本市重大突发事件的抢救。
  重症医学科科主任是浙江省有突出贡献专家、浙江省“151学科带头人”、 浙江省重症医学专委会常委,湖州市名医、教授,湖州市“1112学科带头人”,湖州市重症医学专委会主委,曾赴澳大利亚皇家医院专修重症医学和心内科。科内骨干分别去浙一医院、浙二医院、省人民医院等上级医院专修呼吸机、心血管诊疗、血液净化等专业技术,各有专长。 创立湖州市重症医学,湖州市唯一的省重症医学继教点,连续主办《浙江省ICU规范化培训和危重病学新进展》和《湖州市高新技术》培训班,发表SCI论文,参与浙江省重症医学质控规范和标准的制定和浙江省多中心重大攻关课题研究,承担湖州师范学院重症医学授课工作。
  重症医学科拥有先进吊塔系统、空气洁净层流系统和现代先进设备,包括床旁多功能心电监护系统、床旁四泵CRRT机、主动脉内球囊反搏仪(IABP)、呼吸机、床边纤维支气管镜、防血栓压力泵、临时心脏起搏器、床边血液生化分析仪、冰毯、除颤仪、机械心脏胸外按压仪等。 建科以来成功开展了市第一例双腔心脏起搏器植入,在国内率先开展应用Seldinger介入方法导管留置治疗大量心包积液,与胸外科一起成功开展心脏移植、微创冠脉搭桥、风心换瓣等本市首创技术,在本省很早就独立开展床旁四泵CRRT、经皮单步微创气管切开、床旁紧急心脏起搏、气管插管等技术,造就了一支重症专业救治团队,尤其在心肺脑复苏、顽固性心衰、多脏器衰竭救治方面积累了丰富的经验,成功抢救了无数濒死重症病人,创造了一个又一个生命的奇迹。

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窦性心律不齐怎么回事
高云
回答: 窦性心律不齐可能由生理性因素、呼吸性窦性心律不齐、药物影响、心脏疾病、电解质紊乱等原因引起,可通过调整生活方式、停用相关药物、治疗原发疾病等方式改善。 1、生理性因素 青少年或长期运动人群可能出现与呼吸无关的窦性心律不齐,属于正常生理现象。这种情况通常无自觉症状,心电图显示心率随呼吸周期轻微变化。无需特殊治疗,建议保持规律作息,避免过度疲劳和情绪激动,定期复查心电图即可。 2、呼吸性窦性心律不齐 吸气时心率增快、呼气时减慢是儿童和青少年常见类型,与自主神经调节功能不完善有关。表现为心率波动在正常范围内,屏气时心律不齐消失。这种情况属于良性改变,随着年龄增长多可自行缓解,家长可帮助儿童建立规律的呼吸习惯。 3、药物影响 洋地黄类药物如地高辛片、抗心律失常药如盐酸胺碘酮片、支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇片等可能干扰窦房结功能。患者可能出现心悸、胸闷等症状,心电图显示P波形态正常但节律不规则。需在医生指导下调整用药方案,不可自行停药或换药。 4、心脏疾病 心肌炎、冠心病、病态窦房结综合征等疾病可能导致病理性窦性心律不齐。常伴随胸痛、气短、晕厥等症状,心电图可见明显心律不齐伴ST-T改变。需针对原发病治疗,如心肌炎患者可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物。 5、电解质紊乱 低钾血症、高钙血症等电解质异常会影响心肌细胞电活动。患者可能出现肌无力、心律失常等症状,血液检查显示钾离子低于3.5mmol/L或钙离子超过2.75mmol/L。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片纠正,严重者需静脉补液治疗。 窦性心律不齐患者应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持每日7-8小时睡眠。建议选择散步、太极拳等温和运动,每周锻炼3-5次,每次30分钟。若出现持续心悸、晕厥等症状,需立即进行24小时动态心电图检查。日常可记录心率变化情况,复诊时提供给医生参考。注意控制血压、血糖在正常范围,减少心血管疾病风险因素。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科