浙江省立舟山医院

肿瘤科 (共5位医生)

科室简介

肿瘤科位于舟山医院住院部新外科大楼7楼,是目前舟山市规模最大、设施最齐全、技术力量最雄厚的肿瘤外科及乳腺病治疗中心。成立于1972年8月。经过30余年的发展,从无到有,从小到大,现有病床4 7张;专科医生9名,其中主任医师1名,副主任医师2名、主治医师4名和住院医师2名(其中博士1人,硕士3人,在职研究生2人)。2008年,肿瘤科全年的专家门诊量达5617人次,专科门诊量达9116人次,门诊手术达到808例,住院病人1757例,手术1261例,创历史新高。建科之初的二十世纪70年代,在俞珊主任的领导下,肿瘤科已经开展了保留肛门的直肠癌根治术。
  肿瘤科二十世纪80 ? 90年代,在赖承尧主任、袁仁定副主任的带领下,蒋家繁、韩石平、吴旭辉、胡童等医师,先后开展胃癌根治术、全胃切除术、甲状腺癌根治术、甲状腺癌颈部淋巴结清扫术、保留胸锁乳突肌的改良甲状腺癌颈部淋巴结清扫术(1990年)、舌根癌颈淋巴结清扫术、腮腺癌颈淋巴结清扫术、乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术(1992年)、乳腺癌扩大根治术(1997年)、乳腺癌的新辅助化疗、肝癌肝叶部分切除术、肝血管瘤双置管化疗泵植入术、后腹膜肿瘤切除术、后腹膜巨大化学感受器瘤切除术(1998年)、后腹膜巨大畸胎瘤切除术、后腹膜淋巴结清扫术、婴儿锁骨上巨大错钩瘤切除术、18x15x12cm胃壁间质瘤切除术(1999年)、直肠癌根治术(Miles,Dixon,Hartman,Parks)、双吻合器在直肠癌根治术中的使用、5.5公斤子宫阔韧带巨大平滑肌瘤切除术(1999年)等。
  肿瘤科二十一世纪以来,在郭新海主任的领导下,2000年,开展乳腺肿瘤术前穿刺活检术。2001年,开展化疗泵在癌症病人化疗中的应用。2002年,开展全系膜切除直肠癌根治术(TME)、直肠癌的后半盆切除术。2003年,开展拖出式直肠癌根治术(Bacon)、卵巢癌的全盆腔内脏器联合切除术、20厘米巨大直肠间质瘤根治术、同期双侧乳腺癌根治术。2004年,开展乳腺囊肿的穿刺注气治疗术、开展乳腺良性疾病的中医中药治疗(乳腺1、2、3号)。2005年,开展遗传性非息肉性大肠癌全大肠切除术、巨大胰腺囊腺癌(8kg)多脏器联合切除术(胰体尾、脾脏、胃部分、横结肠、大网膜、小网膜及左上腹巨大胰腺囊腺癌)、PICC(经周围静脉的中心静脉置管术)。2006年,开展保留乳房的乳腺癌根治术、林屈氏综合征全大肠切除??回肠直肠储袋式吻合术、甲状腺手术切口的无疤痕综合处理、依力替康在复发转移性大肠癌中的化疗、四黄散外敷预防发疱型化疗药物所致静脉炎。2007年,开展格列卫在胃肠间质瘤术后复发的使用、直肠系膜内巨大平滑肌瘤切除术、腹膜后14公斤脂肪肉瘤切除术。2008年,开展了腹腔镜下的大肠癌根治术,等等。
  肿瘤科30年来除在临床工作中取得了飞速的发展,近年来,在科研工作上也取得了重大成果。2001年,郭新海参与的科研课题“舟山地区胃癌的流行病学调查”获舟山市科技成果三等奖。2002年,郭新海主持的科研课题“前哨淋巴结活检在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的作用”获舟山市卫生局科研立项。2003年,赵臣银主持的“包括D氏筋膜的全系膜切除直肠癌根治术”获舟山医院科研立项。特别是2004年被浙江省自然科学基金立项,由郭新海主持的科研课题“胃癌bat26、D2S123基因遗传不稳定性及淋巴转移研究”,是有史以来舟山医院及舟山市卫生系统的第一例。2005年,邱霞主持的“P65 的表达在乳腺癌发生、发展中的意义”获舟山医院科研立项。由郭新海主持的“全系膜切除直肠癌根治术(TME)”获舟山医院医疗科技进步优胜奖。2006年,“舟山地区甲状腺健康状况调查”获舟山市科委立项。2008年,“全系膜切除直肠癌根治术的临床应用”获市卫生局技术推广项目;“舟山市女性乳腺癌危险因素调查”获卫生局科研立项;“荧光实时定量PCR检测外周血TSHR 进行分化型甲状腺癌术前诊断的研究”获舟山医院科研立项。历年来,在省级以上杂志发表论文25篇,其中国家级10篇。
  肿瘤科现阶段可以规范收治全身如胃、大肠、小肠、肝脏、胰腺、甲状腺、乳腺等脏器肿瘤;较为复杂的后腹膜巨大肿瘤;恶性淋巴瘤;开展颈部、腋窝、腹股沟淋巴结三大清扫术;同时开展化疗、放疗、免疫、内分泌、中药治疗;术前术后心理康复治疗;特别是在大肠肿瘤(结肠癌、直肠癌)、乳腺肿瘤(乳腺癌、各类良性肿瘤)、甲状腺肿瘤三大方面,治疗独特,效果显著。

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我市首个全科医学门诊顺利开诊

为加强学科建设,满足门诊病人的就医需求,我院全科医学门诊于3月4日开诊,由朱建军主任医师坐诊,门诊时间:每周二上午、周四下午。 全科医学,是在家庭医学的基础上为个人和家庭提供持续和全面保健服务的医学专科,是一种新型的医疗模式,对全科医疗来说不分器官系统和疾病种类都在本学科服务的范畴之内。全科医学,是有关全人照料的医学学科(amedicalspecialtyofwholepersoncare),但并非所有临床专科的综合或者混合,它是其他专科医疗的前奏和后续。全科医学是医疗改革过程中产生的全新学科,内容涉及:内科、外科、肿瘤、精神卫生、健康体检、康复及家庭保健等相关学科,它能够与其他专科医生取长补短、协调合作,共同为病人提供方便、系统的服务。 随着全科医学的发展,将进一步提高我院对初诊及有多系统疾病病人的综合医学诊治能力,提高门诊医疗质量,更好地保障医疗安全和患者的安全。更是为门诊患者就诊提供的一条便捷、高效的诊疗途径。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科