浙江省立舟山医院

　　1．严格按专科专病专治原则收治住院病人。不得推诿或拒收需住院的病人，也不得将无住院指征的病人收入院治疗。

　　2．各科室在收治参保病人住院时，必须认真复核病人的医保病历、入院通知单、市民卡、身份证等相关证件，防止冒名顶替住院。

　　3．参保病人住院须携带入院通知单、身份证、市民卡、医保病人专用病历本、门诊（或其他医院检查的）相关报告单据等资料。

　　4．严格执行卫生行政部门、医保基金管理部门规定的“均次费用、平均住院日、药品结构比、有效费用比、基药比例、抗菌药物使用比例”等标准，杜绝“挂床现象”，也不得以超定额标准为由，让不符合出院标准的病人出院。

　　5．参保人员因车祸、自杀、自残、打架斗殴或酗酒等导致的外伤，不属医保报销范围，收治病区要及时告知医保办。

　　6、参保病人因特殊原因，在住院期间需更改姓名的，必须按照舟山医院“医疗证明出具管理制度”中的“姓名更改证明”流程进行，严禁住院病人通过更改姓名进行骗取医保基金行为。

　　7．参保病人住院期间使用需医保审批的特殊药品、治疗项目、医用材料等，经治医师开具医保申请单，经医保办审核人员审核后方可实施。急诊手术、危重病人抢救可先实施后补办相关手续，但必须在三日内补办审批手续。

　　8．医保病人住院期间，临床科室应尽量满足病人的基本医疗需求，优先使用医保范围内的药品、检查和治疗项目。确需使用自费药品和自费项目的，应事先征得病人或家属的签字同意。

　　9.住院病人费用实行“一日清单”制度，“一日清单”应在当日或次日交病人或家属认可。

　　舟山医院医保办

　　2013年12月30日