六安市人民医院

肝胆外科 (共3位医生)

科室简介
肝胆外科现有工作人员17人,医生8人,护士9人,其中:副主任医师以上4人。是以手术为主治疗胆囊及胆道结石、胆道良恶性肿瘤、肝脏疾病及肝脏肿瘤、胰腺炎及胰腺良恶性肿瘤、脾亢及脾脏疾病、门静脉高压症、上消化大出血等,集教学、科研为一体的学科。
  科室特色:胆囊结石及胆道结石手术、胆道肿瘤手术、胰腺肿瘤及胰十二指肠手术、肝脏肿瘤手术、脾亢手术、门静脉高压症及上消化大出血手术、胆道镜取石技术、LC(腹腔镜胆囊切除术)、胰、十二指肠镜检查诊断技术等。
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失神发作是怎么引起的
高云
回答: 失神发作可能由遗传因素、睡眠不足、低血糖、脑部异常放电、中枢神经系统感染等原因引起,可通过调整作息、药物治疗、脑电图监测等方式干预。失神发作属于癫痫的一种类型,表现为短暂意识丧失,需及时就医明确病因。 1、遗传因素 部分失神发作患者存在家族遗传倾向,可能与SCN1A、GABRG2等基因突变相关。这类患者通常儿童期起病,发作时表现为突然动作中止、凝视,持续5-10秒后自行缓解。建议有家族史者进行基因检测,日常需避免闪光刺激等诱因,可遵医嘱使用丙戊酸钠口服溶液、拉莫三嗪片、乙琥胺糖浆等抗癫痫药物控制发作。 2、睡眠不足 长期熬夜或睡眠质量差可能导致大脑皮层异常兴奋,诱发失神发作。这类情况多伴随注意力涣散、频繁打哈欠等表现。建议保持每天7-8小时规律睡眠,睡前避免使用电子设备,必要时通过褪黑素片调节睡眠周期。若发作频率增加需进行24小时脑电图监测。 3、低血糖 血糖水平低于3.9mmol/L时,脑细胞能量供应不足可能引发类似失神发作的症状,常见于糖尿病患者或节食人群。发作时多伴冷汗、手抖等低血糖反应。建议随身携带葡萄糖片,发作时立即进食含糖食物,日常监测血糖并规律进食,必要时使用胰高血糖素鼻喷剂应急。 4、脑部异常放电 大脑神经元突发性异常同步放电是失神发作的核心机制,脑电图可见特征性3Hz棘慢波。可能与颞叶结构异常、围产期缺氧等因素有关。这类发作每日可达数十次,需通过头部MRI排除肿瘤等病变,常用左乙拉西坦片、托吡酯胶囊联合治疗,严重者考虑迷走神经刺激术。 5、中枢神经系统感染 脑炎或脑膜炎恢复期可能出现继发性失神发作,与炎症导致的脑组织损伤有关。患者通常有发热病史,发作时伴肌阵挛或自动症。需进行脑脊液检查明确病原体,急性期使用注射用阿昔洛韦抗病毒,后期配合奥卡西平片控制癫痫发作,同时进行认知功能康复训练。 失神发作患者应建立规律的生活作息,保证充足睡眠并避免过度疲劳。饮食上适当增加富含镁元素的食物如南瓜籽、黑巧克力,限制咖啡因摄入。发作期间需有人陪护防止意外伤害,建议每3-6个月复查脑电图。若发作持续时间超过5分钟或连续多次发作,应立即送医处理。日常可佩戴医疗警示手环,便于突发情况下获取及时救助。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科